中新河南網(wǎng)1月28日電（付海濤 劉記 楊非凡）為進(jìn)一步促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行服務(wù)協(xié)議，規(guī)范服務(wù)行為，提升服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)�；�金使用效能，維護(hù)參保人合法權(quán)益，開封市禹王臺(tái)區(qū)醫(yī)保局按照《開封市醫(yī)療保障局關(guān)于開展2020年度醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)綜合考核的通知》（汴醫(yī)�！�2021】8號(hào)）文件要求，開展推磨式互查專項(xiàng)行動(dòng)。從1月25日開始，開封市禹王臺(tái)區(qū)醫(yī)保局抽調(diào)系統(tǒng)內(nèi)工作人員成立兩個(gè)檢查小組，對(duì)兄弟單位醫(yī)保工作進(jìn)行綜合考核，并同時(shí)做好該區(qū)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)迎檢工作。



  本次考核依據(jù)《開封市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<開封市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理暫行辦法>通知》規(guī)定，重點(diǎn)圍繞醫(yī)�；�礎(chǔ)管理，國家藥品集中采購落實(shí)情況、醫(yī)保支付方式改革執(zhí)行情況、價(jià)格及收費(fèi)管理、異地就醫(yī)結(jié)算、信息系統(tǒng)管理、違法違規(guī)查處情況等進(jìn)行綜合考核。考核通過現(xiàn)場(chǎng)查閱資料、翻閱病例、現(xiàn)場(chǎng)詢問等方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。為確保考核公平公正，考核員采取現(xiàn)場(chǎng)打分，現(xiàn)場(chǎng)反饋，并建立考核臺(tái)賬，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。



  通過互查，不僅發(fā)現(xiàn)了兄弟單位醫(yī)保工作中的不足之處和主要成績，也為該區(qū)的醫(yī)保工作開拓了視野、提供了思路、相互取長補(bǔ)短。在今后工作中禹王臺(tái)區(qū)醫(yī)保局將進(jìn)一步健全監(jiān)督檢查制度，建立和完善日常巡查、專項(xiàng)檢查、重點(diǎn)檢查等多形式檢查制度，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金的安全運(yùn)行，保障廣大參保群眾的根本利益。
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