生命接力，搭建“救心高速路”——駐馬店市第一人民醫(yī)院成功一位救治急性心肌梗死患者
2021-09-01 22:19:55 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店9月1日電（通訊員 李明華 邢小寶）心肌梗死是心血管疾病中的急危重癥，一旦發(fā)生，極有可能在很短的時(shí)間危及患者生命。8月21日，一場生命接力賽在駐馬店市第一人民醫(yī)院上演，經(jīng)過醫(yī)院多學(xué)科的通力合作成功為一位急性心肌梗死患者實(shí)施介入手術(shù)，成功挽救一個(gè)寶貴的生命。
8月21日，王先生因胸骨后不適20分鐘來市第一人民醫(yī)院西院區(qū)急診科就診，就在就診的過程中，患者突然病情加重，呼吸心跳驟停，面色青紫。見此情形，急診科醫(yī)生當(dāng)即俯身開始實(shí)施有效的胸外按壓，同時(shí)緊急聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科，邊搶救、邊轉(zhuǎn)運(yùn)，將病人轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)搶救。
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生緊急對(duì)其進(jìn)行氣管插管，接通呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士遵醫(yī)囑輸注搶救藥物，就在搶救過程中，患者心電監(jiān)護(hù)多次出現(xiàn)室顫波形，醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷給患者多次進(jìn)行電除顫、心肺復(fù)蘇等一系列搶救措施。
在40分鐘的“生死時(shí)速搶救”期間奇跡出現(xiàn)了，患者逐漸恢復(fù)竇性心率，隨著搶救儀器節(jié)律性的提示音響起，患者心跳恢復(fù)，一個(gè)個(gè)激動(dòng)人心的生命指征都在恢復(fù)，終于為病人爭取了時(shí)間。
重癥醫(yī)學(xué)科立即聯(lián)系心內(nèi)科二病區(qū)趙文藝主任會(huì)診，根據(jù)患者檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)考慮是急性心肌梗死，目前最好的治療方法是以最快的速度開通堵塞的血管，減少心肌壞死，挽救患者生命，建議行急診冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)（PCI），及時(shí)開通阻塞的動(dòng)脈，挽救正在壞死的心肌，患者緊急由重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)至心內(nèi)科二病區(qū)進(jìn)行救治。
考慮到患者剛剛進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，尚未恢復(fù)自主呼吸，需要在呼吸機(jī)支持下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，難度高，于是趙文藝主任與張旭光醫(yī)生及西院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生反復(fù)商議，并請(qǐng)麻醉科進(jìn)行會(huì)診，在多方配合下，確定了手術(shù)方案。
完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，20點(diǎn)25分，心內(nèi)科二病區(qū)趙文藝主任、張旭光副主任醫(yī)師開始對(duì)患者行急診PCI手術(shù)，一邊小心翼翼的進(jìn)行手術(shù)的精細(xì)操作，一邊隨時(shí)觀察患者的生命體征；麻醉科醫(yī)生也時(shí)刻關(guān)注著患者的心跳、呼吸、血氧，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。最終科室克服重重困難，成功在患者右冠狀動(dòng)脈植入支架，患者血運(yùn)通暢，生命體征漸趨平穩(wěn)，為患者完成生命接力。
心跳呼吸驟停，反復(fù)室顫，持續(xù)心肺復(fù)蘇40多分鐘成功“重啟”生命，實(shí)屬少見。此次患者的成功救治，得益于急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科和麻醉科的通力配合以及患者和家屬的信任，整個(gè)救治過程快速高效，實(shí)現(xiàn)了無縫對(duì)接，患者得到了最大的臨床獲益。
據(jù)心內(nèi)科二病區(qū)趙文藝主任介紹，心肌梗死是因?yàn)樾呐K供血的冠狀動(dòng)脈突然發(fā)生急性閉塞，心臟發(fā)生持久的缺血，從而引起部分心肌壞死。急性心肌梗死為內(nèi)科危重急癥，具有發(fā)病率高，死亡率高的特點(diǎn)。目前最好的治療方法是以最快的速度開通堵塞的血管，減少心肌壞死，挽救患者生命。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
