上蔡縣人民醫(yī)院成功開展首例顱內(nèi)惡性腫瘤切除術(shù)
2021-09-23 20:21:36 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店9月23日電（通訊員 李楠 于紅松）近日，上蔡縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊在麻醉師和手術(shù)護(hù)士的保駕護(hù)航下，成功為患者切除左側(cè)顳部顱內(nèi)惡性腫瘤。顱內(nèi)惡性腫瘤切除術(shù)在上蔡縣人民醫(yī)院尚屬首例，此項手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著上蔡縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科技術(shù)水平得到了極大提升。
患者王某，女，58歲。半年前，患者用手觸摸頭部左耳上側(cè)時，發(fā)現(xiàn)一個小腫物，如花生米大小，當(dāng)時沒太在意，十幾天前發(fā)覺腫物突然增大，由原來的1cm左右增大至5cm左右，且有壓痛感。于是來到上蔡縣人民醫(yī)院就診。神經(jīng)外科副主任楊學(xué)義接診后，安排患者做顱腦CT檢查，結(jié)果顯示：左側(cè)顳部占位侵犯腦膜及顱骨骨板，需要手術(shù)治療。遂收入神經(jīng)外科，經(jīng)過充分的術(shù)前討論，制定周密的手術(shù)方案后，由神經(jīng)外科主任周學(xué)良、副主任楊學(xué)義、主治醫(yī)師商文山、楊慶華歷時3個小時，成功將患者左側(cè)顳部5×4cm腫瘤完全切除，同時行“硬腦膜修補(bǔ)、顱骨修補(bǔ)手術(shù)”，術(shù)中精準(zhǔn)解剖，精細(xì)操作，避免了血管及神經(jīng)等副損傷。術(shù)后顱腦CT掃描顯示：腫瘤完全切除，無腫瘤組織殘留�；颊攥F(xiàn)已痊愈出院，未出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。目前正在隨訪中。
顱腦 CT 掃描顯示（下圖）：左側(cè)顳部占位侵犯腦膜及顱骨骨板。
術(shù)后病理結(jié)果為：顱內(nèi)惡性腫瘤。免疫組化傾向腎細(xì)胞癌，需進(jìn)一步治療。
據(jù)楊學(xué)義副主任醫(yī)師介紹：本病病因目前尚不明確，顱內(nèi)腫瘤年發(fā)病率為 16.5/10萬，其中半數(shù)為惡性腫瘤，有研究認(rèn)為，下述因素可能與疾病的發(fā)生相關(guān)�？梢灶A(yù)防的因素：肥胖，體重指數(shù)與腦膜瘤呈正相關(guān)，該關(guān)聯(lián)可能與內(nèi)源性激素因素有關(guān)。很難預(yù)防的因素：1、電離輻射，對頭頸部腫瘤進(jìn)行放療，在急性白血病或其他惡性腫瘤的治療中，進(jìn)行預(yù)防性全腦全脊髓照射的患者，患此病風(fēng)險升高；2、附帶輻射暴露：頻繁拍攝牙科X線片、頭部CT、原子彈暴露者疾病風(fēng)險提高；3、Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤�。杭s半數(shù)Ⅱ型神經(jīng)纖維瘤病患者存在腦膜瘤，且常見多發(fā)性腦膜瘤，并隨著年齡增大疾病風(fēng)險升高；4、激素因素：激素治療與疾病風(fēng)險升高有關(guān)；5、腦外傷：有研究發(fā)現(xiàn)頭部創(chuàng)傷后，在修復(fù)的過程中可能增加細(xì)胞突變的風(fēng)險。大多數(shù)腎癌腦轉(zhuǎn)移是通過血液轉(zhuǎn)移的，如有頭疼頭暈等癥狀者應(yīng)及時到醫(yī)院就診，排除顱內(nèi)及其他系統(tǒng)疾病，以免延誤病情。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
