突發(fā)腦梗塞竟是心上的病......
2021-10-14 22:22:27 來源： 中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月14日電（通訊員 馮世軍 劉洋 吳靖）“叮鈴鈴......”9月20日凌晨，剛進入夢鄉(xiāng)的駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)介入臨床亞�？浦魅务T文獻被電話鈴聲驚醒，醫(yī)院卒中中心急診收入一例急性腦梗塞患者。
馮文獻火速趕往醫(yī)院了解到，患者萬女士今年56歲，深夜無明顯誘因突然出現(xiàn)右側肢體無力、言語不清、右側鼻唇溝變淺......癥狀不斷加重，直至昏迷，急診送入市中心醫(yī)院卒中中心。醫(yī)院馬上開通綠色通道，給予行腦顱MRI檢查，結果顯示萬女士左側大腦中動脈閉塞，考慮急性腦梗塞。
馮文獻立即披上沉重的鉛衣，為萬女士行腦動脈造影+取栓術，術中造影顯示左側大腦中動脈完全閉塞，雙側大腦多發(fā)梗死。醫(yī)護團隊以最快的速度抽吸取栓兩次，萬女士逐漸清醒，右側肢體功能障礙明顯改善。
術后，醫(yī)生為萬女士行心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)其左心房粘液瘤，結合病史考慮其腦梗是因為心臟腫瘤，便緊急邀請心臟大血管外科冠脈瓣膜專業(yè)組主任馮世軍會診。確診萬女士為左心房粘液瘤、左側大腦中動脈栓塞、多發(fā)腦梗塞、心力衰竭，轉入心臟大血管外科進一步治療。
據(jù)馮世軍介紹，左心房粘液瘤位于心臟內(nèi)，一般有一根蒂與心臟相連，像一串葡萄掛在心臟上，其組織疏松、脆弱、易有碎片脫落，隨著血流漂移活動，易引起腦梗塞、下肢動脈及其他臟器栓塞。萬女士的粘液瘤體積巨大，幾乎將二尖瓣瓣口完全堵住，隨時會發(fā)生猝死，應立即手術治療。
給予完善相關檢查后，馮世軍報請醫(yī)務科科長文秀華。醫(yī)務科組織麻醉科手術部、體外循環(huán)專業(yè)組、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心臟重癥監(jiān)護室等多學科會診，制定手術方案，在數(shù)位醫(yī)療骨干的傾力合作下，手術順利開展。
術中，心內(nèi)探查可見萬女士左心房擴大，房間隔處有一約8*5*5cm的果凍樣實性腫塊，并有多個小的分葉，稍有不慎可能再次脫落引起梗塞。此手術需要完整取出腫瘤，如果取不干凈或造成脫落，很可能造成腫瘤的轉移和種植，在其他器官里重新生長。經(jīng)過精細的操作，萬女士手術順利結束，轉入心臟重癥監(jiān)護室，在醫(yī)護團隊的精心治療下順利康復。
市中心醫(yī)院專家提醒廣大市民，出現(xiàn)突發(fā)言語不清、肢體偏癱、胸悶、氣短等癥狀，一定要盡快到醫(yī)院檢查，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽
