1歲寶寶誤食硬幣后。。。
2021-10-16 13:27:49 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月16日電（通訊員 沈琦）秦某之孫，1歲3月，于就診前3天誤食1枚1角硬幣來院，胸片提示卡在食管入口。
快要下班的時(shí)候，患兒的爺爺奶奶才將患兒送到內(nèi)鏡中心�；純旱臓敔斈棠陶f，發(fā)現(xiàn)孩子吞了硬幣后，以為過兩天會(huì)排出來。等了2天，孩子也不怎么吃，只喝奶粉，又哭又鬧、惡心、嘔吐。孩子的父母又不在家，也不敢告知孩子的父母�？紤]患兒太小，普通胃鏡難以實(shí)施，全麻又有風(fēng)險(xiǎn)。與秦某夫婦細(xì)致溝通后，兩位老人顧慮較多，不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，不敢簽字，只得撥通了患兒父親的電話。患兒父親在了解情況后，愿意配合治療。
在征得監(jiān)護(hù)人同意，完善各項(xiàng)檢查后，開始了為幼兒在全麻下行透明帽輔助胃鏡下食管異物取出術(shù)。內(nèi)鏡室主任張綱、麻醉主任及醫(yī)師和科內(nèi)護(hù)士們的緊密配合下，用時(shí)不到1分鐘，就順利取出了硬幣。術(shù)后觀察1個(gè)小時(shí)無任何不適后離開。
兒童消化道異物很常見，多數(shù)預(yù)后良好，但部分可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如潰瘍、穿孔、梗阻等。廣大家長朋友們，一定要看好自己家的寶。
雖然，我科經(jīng)常接受到一些誤食硬幣、紐扣、電池、玩具等異物的小朋友，但這是我科食管異物取出術(shù)的最小患者。小兒因咽喉部保護(hù)性生理性反射發(fā)育還不夠完善，不容易覺察到食物中的異物而囫圇下咽，或未經(jīng)過充分咀嚼下咽而不慎滑入下咽部進(jìn)入食管，如魚刺、雞鴨骨和小排骨等；同時(shí)小兒容易誤吞含在口中或玩耍的異形器具， 如別針、圖釘、玩具車輪、戒指等。異物大多嵌在食道生理性狹窄處，食管入口處是高發(fā)部位，臨床表現(xiàn)與異物所嵌頓的部位、異物的大小、異物的性質(zhì)及嵌頓的時(shí)間有關(guān)。如果不盡早將異物取出，將會(huì)對(duì)患兒造成不可逆的傷害甚至死亡。
食管異物相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥有食管穿孔、食管周圍炎、縱膈感染等，食管異物主要死因?yàn)橄嚓P(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，據(jù)國外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示每年因食管異物而導(dǎo)致死亡的病例約有1500 人。其中，兒童食管異物發(fā)病率高，危害性大，除了加強(qiáng)宣教以降低發(fā)生率之外，早診斷和早治療是降低食管異物相關(guān)并發(fā)癥的關(guān)鍵。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
