中新河南網(wǎng)駐馬店11月5日（通訊員：吳靖 鄧宏哲）
又到了柿子成熟的季節(jié)
流心的火晶柿子
甜脆的大黃柿
軟糯的柿餅
是許多人的秋冬首選
喬大爺是個(gè)五保戶
平時(shí)獨(dú)自生活
先天聾啞的他無兒無女
靠弟弟和鄰居幫襯
生活雖然清貧但很充實(shí)
他的小院里
種了一棵柿子樹
最近正是收獲季節(jié)
喬大爺時(shí)不時(shí)吃上一個(gè)
很是滋味
這天他突發(fā)腹痛
而后肚子越脹越大
劇烈嘔吐
好幾天滴水未進(jìn)
家人急忙把他送到
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)
經(jīng)過檢查
初步診斷為腸梗阻
給予補(bǔ)液 灌腸 留置胃管等
對(duì)癥治療后
卻不見起色
治療了幾天
喬大爺?shù)母雇丛絹碓街?/span>
加上他先天聾啞
不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的不適
無法配合檢查治療
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生束手無策
幾經(jīng)周折
喬大爺家人帶他來到
駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院
減重整形、普通外科負(fù)責(zé)人陳昆
接診了他
陳昆為其腹部查體
并結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的輔助檢查
初步診斷為
機(jī)械性腸梗阻
腸梗阻為常見的急腹癥之一，其主要癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣、排便，其中機(jī)械性腸梗阻最為常見，通俗地說就是有東西堵塞了腸腔，導(dǎo)致腸道的排空受阻，腸管極度擴(kuò)張，引發(fā)間斷的腹痛。
詢問其家人
告知喬大爺在
腹痛之前
曾進(jìn)食了大量的柿子
不排除“柿石”
導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻
為了進(jìn)一步明確診斷
陳昆立即為喬大爺安排了
全腹部的增強(qiáng)CT檢查
果不其然
喬大爺?shù)男∧c里
有一塊糞石堵塞
腸管擴(kuò)張明顯
腹腔內(nèi)已經(jīng)因?yàn)槟c管的擴(kuò)張
有大量的積液
？
什么是柿石？怎么吃點(diǎn)柿子就長(zhǎng)出石頭來了？
柿石主要由各種未消化的植物成分組成，如鞣酸、纖維素、果膠、膠質(zhì)等。例如柿子、山楂中富含果膠和鞣質(zhì)，與胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)會(huì)形成難以溶解的凝膠塊，從而形成了結(jié)石。
明確診斷后
陳昆結(jié)合病情
果斷為喬大爺安排了急診手術(shù)
但先天聾啞帶來的溝通障礙
讓喬大爺無法配合
扎針 留置胃管 尿管
這些常規(guī)的治療操作
變得困難重重
減重整形、普通外科醫(yī)務(wù)人員集思廣益，利用圖片及簡(jiǎn)單的手勢(shì)等方式與患者溝通，順利完成了術(shù)前準(zhǔn)備。
術(shù)中
陳昆從喬大爺?shù)幕啬c內(nèi)
取出了一塊大小5cm的糞石
探查所有腸管通暢后
手術(shù)順利結(jié)束
但術(shù)后的康復(fù)才剛剛開始
喬大爺因?yàn)樾g(shù)后需留置
胃管 尿管和腹腔引流管
再加上無法表達(dá)自己的不適
隨時(shí)可能出現(xiàn)
拔管 拔針的情況
該科護(hù)士長(zhǎng)李蕓燕安排專職護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，科室護(hù)理人員用配合扎針后豎起的大拇指、不舒服時(shí)安慰地輕拍、交流時(shí)親切的微笑等細(xì)節(jié)，給喬大爺信心和力量，化解了醫(yī)患溝通障礙，用專業(yè)的診療技術(shù)和耐心細(xì)致的服務(wù)解除了他的恐懼和焦慮。隨著喬大爺腸功能逐漸恢復(fù)，留置的管道也順利拔除，開始進(jìn)食流食。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，喬大爺逐漸康復(fù)。
陳昆提示：
空腹或大量進(jìn)食柿子后，會(huì)在胃酸的作用下形成胃腸結(jié)石，導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻，盡量在飯后服用柿子，且不能一次吃得太多。
那到底還能
愉快地吃柿子嗎？
能吃，但要吃對(duì)！
1不要空腹吃柿子
空腹情況下柿子、山楂、黑棗中的鞣酸和果膠在胃酸的作用下更容易形成硬塊，即“胃柿石”。
2不要吃柿子皮
柿子皮中的鞣酸是形成胃柿石的主要成分。吃柿子前一定要先把柿子皮撕掉，最好的辦法是將柿子放進(jìn)碗里，澆上熱水燙一下，這樣就能輕松去掉柿子皮。
3不要與含高蛋白的食物一起吃
含有高蛋白的魚、蟹、蝦、海參在鞣酸的作用下，非常容易凝固成塊，形成“胃柿石”。
4別拿柿子當(dāng)“下酒菜”
酒精進(jìn)入胃腸道會(huì)刺激胃酸分泌增多，鞣酸與胃酸相遇，易形成粘稠狀物質(zhì)，與食物纖維絞結(jié)成團(tuán)，難于消化、不易排出，久之造成腸道梗阻。
編輯：陳婭
