中新河南網(wǎng)駐馬店11月26日(通訊員:吳靖 郭曉翔)“醫(yī)生,我們實(shí)在沒(méi)辦法了,求求你們救救我爸。”
夜深人靜
在駐馬店市中心醫(yī)院急診科
有位家屬
急切地扶著一名
面色蒼白的老人
走近大門(mén)
剛見(jiàn)到值班的醫(yī)生
她便懇求道
我爸吃不下也喝不下,尿也少,現(xiàn)在連路都走不了了!
此時(shí)家屬情緒激動(dòng)
在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員連忙對(duì)其進(jìn)行安撫
又扶著老人坐上輪椅
詳細(xì)了解情況
究竟怎么回事?
據(jù)家屬口述
老人姓葉 今年75歲
自6年前
出現(xiàn)排尿費(fèi)力
排尿時(shí)間延長(zhǎng)等癥狀
一年以來(lái),葉大爺排尿困難加重,特別是近3天,甚至出現(xiàn)無(wú)尿的情況,導(dǎo)致他茶飯不思、精神萎靡、走路都沒(méi)了力氣。
家屬帶老人到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,卻被告知老人病情重且過(guò)于復(fù)雜,建議到上級(jí)醫(yī)院治療。于是,葉大爺一家人連夜來(lái)到了駐馬店市中心醫(yī)院。
接到通知的
泌尿外一科值班醫(yī)生郭曉翔
急忙趕往急診科
根據(jù)家屬闡述的病情
迅速安排相關(guān)檢查
考慮患者
急性腎功能不全尿毒癥期
前列腺腫瘤侵犯雙側(cè)輸尿管
雙腎積
……
郭曉翔立刻將患者情況
上報(bào)給
科室主任朱海松
朱海松迅速組織泌尿外一科團(tuán)隊(duì)
商討治療方案
要點(diǎn)一
患者前列腺腫瘤已經(jīng)侵犯雙側(cè)輸尿管,此時(shí)手術(shù)根除腫瘤的意義并不是很大。
要點(diǎn)二
由于患者腎功能急劇下降,代謝終末產(chǎn)物和內(nèi)源性毒性物質(zhì)在體內(nèi)潴留,如果不立即解除梗阻或者透析,會(huì)有生命危險(xiǎn),現(xiàn)在應(yīng)該優(yōu)先選擇“保命”。
因而
治療分成
兩個(gè)步驟
首先
行超聲引導(dǎo)下
經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)
挽救腎功能
病情穩(wěn)定后
行前列腺穿刺活檢
確診腫瘤性質(zhì)
再行前列腺腫瘤的
內(nèi)分泌治療
一聽(tīng)到“尿毒癥”
“癌癥”“需要手術(shù)”等字眼
葉大爺?shù)募覍?/span>
非常緊張
忙問(wèn)老人是不是
等同于被“判了死刑”
郭曉翔:
如今醫(yī)學(xué)水平進(jìn)步很快,老年人患腫瘤后是否能夠治愈,取決于腫瘤的類(lèi)型、分期、患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況等多方因素。
即使中晚期,也可以通過(guò)綜合治療對(duì)癌癥長(zhǎng)期控制,達(dá)到帶瘤生存、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量的目的。
為什么選擇手術(shù)?
郭曉翔告訴患者家屬,經(jīng)皮腎穿刺造瘺術(shù)是通過(guò)放置造瘺管進(jìn)入腎盂,對(duì)腎臟進(jìn)行引流的一種手術(shù)方式,能夠使患者尿液、膿液通過(guò)造痿通道順利引流,從而解除梗阻引起的引流不暢,緩解腎積水。
如果選擇保守治療,老人可能余生都需要頻繁透析,而造瘺手術(shù)盡管有創(chuàng)口,但卻是能讓老人保住雙腎較為有效的辦法。
經(jīng)過(guò)反復(fù)溝通
葉大爺及家屬下定決心
表示
愿意接受手術(shù)
手術(shù)在郭曉翔主刀下進(jìn)行
術(shù)中
在超聲引導(dǎo)下
郭曉翔將雙側(cè)腎造瘺管
精準(zhǔn)置入患者腎盂內(nèi)
立即有尿液被引流出來(lái)
……
手術(shù)順利結(jié)束
葉大爺被送回泌尿外一科病房
術(shù)后
葉大爺各項(xiàng)指標(biāo)呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)
郭曉翔多次查房
觀察葉大爺身體狀態(tài)
叮囑護(hù)士要詳細(xì)監(jiān)測(cè)生命體征
記錄尿量變化
為了讓老人能安心恢復(fù)
護(hù)士們還特意每日和家屬
商量飲食方案
并細(xì)心地為葉大爺擦拭身體
陪著他下床活動(dòng)
幫助他逐步恢復(fù)身體機(jī)能
一周后
葉大爺?shù)木駹顟B(tài)明顯改善
食欲越來(lái)越好
睡眠質(zhì)量也有了提升
漸漸地
行走也越來(lái)越有勁兒
重新?lián)碛辛朔e極生活的希望
他還向家人表示,想要在手術(shù)恢復(fù)后,接受針對(duì)腫瘤的后續(xù)治療,這讓整個(gè)家庭都松了一口氣。
經(jīng)過(guò)泌尿外一科全體醫(yī)護(hù)人員的精心治療和悉心照料,葉大爺順利出院。出院的那天,葉大爺和家屬們特意制作了一面錦旗相送,上面寫(xiě)著“醫(yī)德高尚暖人心 醫(yī)術(shù)精湛傳四方”,以感謝郭曉翔在葉大爺命懸一線時(shí)順利實(shí)施手術(shù),也感謝泌尿外一科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在住院期間對(duì)他的照顧。
錦旗上的寥寥數(shù)語(yǔ),背后卻是醫(yī)生與患者的雙向奔赴,承載著榮譽(yù),傳遞著謝意,更代表著責(zé)任。
金獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)不如百姓的夸獎(jiǎng),金杯銀杯不如百姓的口碑。這面錦旗,不僅是對(duì)駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外一科醫(yī)護(hù)人員工作的認(rèn)可,更是一種激勵(lì),讓他們不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,精進(jìn)醫(yī)術(shù),崇尚醫(yī)德,用專(zhuān)業(yè)和愛(ài)心,為更多患者帶來(lái)健康和希望。
編輯:陳婭