中新河南網(wǎng)駐馬店11月27日（通訊員 吳靖 馮巍）市中心醫(yī)院卒中中心，是一支卒中多學(xué)科協(xié)作救治團(tuán)隊(duì)，它以神經(jīng)內(nèi)科為主體，急診科、神經(jīng)外科、影像科、超聲科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科及康復(fù)科等協(xié)作，共同構(gòu)建一個(gè)高效、協(xié)同的救治體系。作為區(qū)域內(nèi)卒中防治的引領(lǐng)者，市中心醫(yī)院卒中中心始終致力為患者提供高效、規(guī)范的卒中救治服務(wù)。

近年來，市中心醫(yī)院卒中中心在各項(xiàng)技術(shù)和綜合救治能力上取得顯著成績，卒中綠色通道建設(shè)處于國內(nèi)外先進(jìn)水平，由市中心醫(yī)院首創(chuàng)的“卒中救治一鍵啟動(dòng)模式”在全國推廣，為無數(shù)患者帶去希望和康復(fù)的曙光。

三十歲小伙腦梗，“年輕”這點(diǎn)資本不可靠

很多年輕人都認(rèn)為，我很年輕，我很健康，我不需要擔(dān)心那些亂七八糟的病。30歲的小張也是這么認(rèn)為的。

今年7月份，在北京做IT行業(yè)的小張休假回家。在一次爭吵后，小張突然感到頭暈，右側(cè)肢體麻木，不聽使喚，面部出現(xiàn)抽搐。幾分鐘后，小張恢復(fù)正常。最初，小張以為是情緒激動(dòng)導(dǎo)致抽筋了，沒有想太多，但是幾小時(shí)后再次出現(xiàn)眩暈，并且逐漸加重。

小張父母將小張送往市中心醫(yī)院進(jìn)行治療。經(jīng)過急診科初步檢查，確診為急性腦梗死。通過頭顱CT掃描，確定小張為右側(cè)顱內(nèi)大血管閉塞。由于第一次出現(xiàn)癥狀后，沒有及時(shí)就醫(yī)，現(xiàn)已錯(cuò)過6小時(shí)溶栓窗口期。

接診的市中心醫(yī)院卒中中心主任、神經(jīng)內(nèi)三科主任高立功建議立刻進(jìn)行腦動(dòng)脈取栓手術(shù)。“高主任，這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎、保守治療能治好嗎？”小張爸爸擔(dān)心地問。

“可以進(jìn)行保守治療，但是治愈概率渺茫，如果腦梗死超過24小時(shí)，可能連取栓術(shù)都無法進(jìn)行，到那時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的殘疾，甚至危及生命。”高立功回答。“那就進(jìn)行取栓手術(shù)，拜托您了。”經(jīng)過評估，確認(rèn)可以手術(shù)后，高立功帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對小張進(jìn)行全腦動(dòng)脈造影術(shù)+取栓術(shù)。術(shù)中全麻，從右股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，隨后置入導(dǎo)管，進(jìn)入血栓阻塞段，緩慢釋放取栓支架，取出血栓兩塊。血管恢復(fù)通暢，手術(shù)成功。一周后，小張康復(fù)回家靜養(yǎng)。

卒中 人類健康的“第一殺手”

高立功向記者介紹了卒中知識(shí)。卒中俗稱“中風(fēng)”，分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種類型。腦梗死是由于腦部血管突然破裂或因血管堵塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起的腦組織損害。它具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，已成為我國第一大致殘和致死疾病，是人類健康的“第一殺手”。

卒中，就在我們身邊。全世界每4人中，就有1人會(huì)發(fā)生卒中；每6秒鐘，就有1人死于卒中；每6秒鐘，就有1人因卒中而致殘。缺血性卒中通常是指腦梗死后的6小時(shí)為黃金搶救時(shí)間，腦梗會(huì)導(dǎo)致部分腦組織缺血而逐漸壞死，如果在壞死前恢復(fù)血供則可以緩慢恢復(fù)受損組織。

腦梗死后血栓阻塞區(qū)域因?yàn)槿毖獣?huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞慢慢壞死，此時(shí)恢復(fù)供血，腦細(xì)胞還有恢復(fù)可能。在阻塞半小時(shí)后腦細(xì)胞就會(huì)逐漸徹底壞死，無法恢復(fù)。腦梗死24小時(shí)后，很可能無法進(jìn)行取栓手術(shù)，并且此時(shí)腦細(xì)胞已經(jīng)大量壞死，即使評估后成功進(jìn)行了取栓手術(shù)，也很可能影響以后的生活。

高立功提醒，卒中后每一分每一秒都很重要，所以要重視預(yù)防。中青年應(yīng)控制體重，避免三高，多運(yùn)動(dòng)健身，盡量不熬夜，避免情緒過于激動(dòng)，保障每天7小時(shí)以上的睡眠時(shí)間。老年人應(yīng)更加重視，尤其是有卒中史的，應(yīng)定期進(jìn)行檢查，按時(shí)服用藥物。

“卒中救治一鍵啟動(dòng)模式”

在全國推廣

“市中心醫(yī)院依托信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)多科聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)新打造急診卒中‘卒中救治一鍵啟動(dòng)模式’，院前、院內(nèi)救治團(tuán)隊(duì)無縫銜接，讓入院卒中患者最短6分鐘即可使用溶栓藥物治療，每年使近千名卒中患者避免了致殘和死亡。近三年來，我們醫(yī)院在全國高級卒中中心排名中穩(wěn)居第一方陣。”高立功說。

市中心醫(yī)院開創(chuàng)了“信息共享、一鍵啟動(dòng)、多科聯(lián)動(dòng)”“卒中救治一鍵啟動(dòng)模式”，以順暢的綠色通道為平臺(tái)、快捷的流程為載體、精湛的技術(shù)為支撐，卒中醫(yī)師、溶栓小組、急診檢驗(yàn)、急診CT、介入手術(shù)室一鍵啟動(dòng)，全面優(yōu)化卒中救治流程，大大地縮短了DNT時(shí)間（指腦卒中患者從到達(dá)醫(yī)院到開始靜脈溶栓的時(shí)間），最短時(shí)間6分鐘，中位數(shù)17分鐘，為卒中患者的救治贏得了寶貴的時(shí)間，提高卒中中心的救治水平，得到國家腦防委高級卒中中心專家組的高度贊譽(yù)。

市中心醫(yī)院首創(chuàng)的“卒中救治一鍵啟動(dòng)模式”被寫入《急性腦卒中救治專家共識(shí)》在全國推廣。

在全國高級卒中中心綜合排名中，駐馬店市中心醫(yī)院卒中中心穩(wěn)居全國前50名，最好排名為2024年2月份全國第9名。

目前，全市共有13家醫(yī)院建設(shè)有卒中中心，并且實(shí)現(xiàn)市、縣區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級醫(yī)院聯(lián)動(dòng)，為卒中患者的救治贏得寶貴時(shí)間，減少患者的致殘率，挽救無數(shù)患者的生命和家庭的幸福，有力地守護(hù)天中大地一方百姓的生命健康。

卒中科普宣傳  提高公眾認(rèn)知

除了專業(yè)的醫(yī)療救治，市中心醫(yī)院卒中中心還積極開展科普宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)公眾對卒中的認(rèn)知和預(yù)防意識(shí)。

今年10月29日是第19個(gè)“世界卒中日”，今年的宣傳主題為“體醫(yī)融合、戰(zhàn)勝卒中”，為積極倡導(dǎo)推進(jìn)卒中早期預(yù)防、診治和康復(fù)，降低患者的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率和死亡率。10月29日上午，市中心醫(yī)院卒中中心組織神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科等醫(yī)務(wù)人員前往驛城區(qū)健康社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行義診、卒中知識(shí)等科普宣傳活動(dòng)。

為了方便公眾快速識(shí)別卒中，卒中中心推廣了“中風(fēng)120”口訣：“1”代表“看1張臉是否對稱”，“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”，“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。如果通過這三步觀察懷疑患者是腦卒中，應(yīng)立即撥打急救電話120。這種簡單易行的鑒別方法，為卒中患者的及時(shí)救治提供有力保障。

市中心醫(yī)院卒中中心的醫(yī)務(wù)人員還走進(jìn)社區(qū)、學(xué)校、企事業(yè)單位等，開展健康講座和義診活動(dòng)。他們通過生動(dòng)的講解和互動(dòng)環(huán)節(jié)，讓群眾了解卒中的危害和預(yù)防措施，引導(dǎo)他們養(yǎng)成健康的生活方式。

打造“腦卒中黃金1小時(shí)

救治時(shí)空圈”

作為駐馬店市區(qū)域醫(yī)療中心，市中心醫(yī)院一直將急危重癥救治工作作為醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的核心，以“急”和“重”為導(dǎo)向，強(qiáng)化“時(shí)間窗”理念，加強(qiáng)急危重癥救治體系建設(shè)，發(fā)展急危重癥重點(diǎn)學(xué)科，建立了多個(gè)多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)。建立以市中心醫(yī)院為中心，依次下沉至所轄各區(qū)的縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的卒中急救網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化與120急救中心聯(lián)動(dòng)，完善區(qū)域協(xié)同救治，打造“全域覆蓋、全員參與、全程管理”的卒中救援體系，通過該模式的全覆蓋降低卒中患者死亡率，確保人民群眾在發(fā)生卒中的第一時(shí)間獲得有效救治。

2016年以來，該院積極響應(yīng)國家號(hào)召，在市委、市政府和市衛(wèi)生健康委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，大力推動(dòng)和落實(shí)卒中中心建設(shè)，已經(jīng)取得初步成效。

卒中中心靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓、動(dòng)脈瘤栓塞、頸動(dòng)脈支架植入、動(dòng)脈瘤夾閉、頸內(nèi)動(dòng)脈剝脫術(shù)（CEA）等卒中救治關(guān)鍵技術(shù)位于全國卒中中心前列，在全國高級卒中中心綜合排名第九名，被授予“2020年第一批高級卒中中心”“2020年度四星級全國高級卒中中心”“腦卒中篩查與防治基地優(yōu)秀醫(yī)院”等稱號(hào)；并在2020中國腦卒中大會(huì)——卒中中心管理研討會(huì)上作為全國卒中中心建設(shè)工作優(yōu)秀單位代表，就高級卒中中心建設(shè)取得的成績和經(jīng)驗(yàn)，尤其是綠色通道實(shí)行“卒中救治一鍵啟動(dòng)模式”取得的成效進(jìn)行了匯報(bào)，2021年擬通過“千縣萬鎮(zhèn)中風(fēng)識(shí)別行動(dòng)”，百城百圖建設(shè)行動(dòng)，計(jì)劃在駐馬店市建立區(qū)域卒中救治工作網(wǎng)絡(luò)，打造“腦卒中黃金1小時(shí)救治時(shí)空圈”，改變我國部分區(qū)域急性卒中救治低覆蓋、低救治的現(xiàn)狀；在實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)居民卒中防治宣教全覆蓋的同時(shí)，提高區(qū)域內(nèi)急性期卒中救治水平和效率，做到區(qū)域內(nèi)所有急性腦卒中患者呼救后1小時(shí)內(nèi)，至少可以到達(dá)1所地圖醫(yī)院；打造區(qū)域急性缺血性腦血管病“靜脈溶栓6小時(shí)，動(dòng)脈取栓24小時(shí)”黃金時(shí)間窗內(nèi)聯(lián)合救治網(wǎng)絡(luò)。

市中心醫(yī)院卒中中心，作為區(qū)域內(nèi)卒中防治的引領(lǐng)者，將繼續(xù)以高度的責(zé)任感和使命感，守護(hù)患者的生命安全和身體健康。在未來的發(fā)展中，卒中中心將不斷提升自身實(shí)力和服務(wù)水平，為更多患者提供高效、優(yōu)質(zhì)的卒中救治服務(wù)，為建設(shè)健康中國、健康駐馬店貢獻(xiàn)自己的力量。

編輯：陳婭