中新河南網(wǎng)駐馬店12月6日（通訊員：吳靖 李沐佳 高利真）

醫(yī)生救命！

近日

在駐馬店市中心醫(yī)院

婦女兒童醫(yī)院急診科前

救護(hù)車?yán)锱芟聛?/span>

一位母親向醫(yī)務(wù)人員呼救

她懷里抱的孩子

昏迷不醒

此時(shí)急診科醫(yī)務(wù)人員

立即進(jìn)行搶救

緊急進(jìn)行CT檢查

考慮氣管異物

氣管、支氣管異物是臨床常見急癥，有的短時(shí)間內(nèi)可以讓人窒息而亡，有的隨著時(shí)間的推移繼發(fā)感染加重病情。這種現(xiàn)象可發(fā)生在任何年齡段，以5歲以下兒童多見。掉到氣管、支氣管里面的東西多數(shù)是食物，比如花生米、瓜子、堅(jiān)果、骨頭等，少數(shù)為金屬物品。異物掉入支氣管后，一定要引起高度重視，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。

 醫(yī)生向孩子母親了解情況

孩子目前1歲4個(gè)月

前一天

在家里吃花生時(shí)

發(fā)生了嗆咳

有一點(diǎn)咳嗽

但當(dāng)時(shí)沒有呼吸困難的情況

今天在家里玩耍時(shí)

孩子再次劇烈咳嗽

隨后出現(xiàn)呼吸困難

意識(shí)喪失

家屬嚇得直接打120來到醫(yī)院 

孩子立即被轉(zhuǎn)入

兒童重癥醫(yī)學(xué)科

進(jìn)一步搶救

入院時(shí)

呼吸困難

意識(shí)不清

雙肺幾乎聞不到呼吸音

兒童重癥醫(yī)學(xué)科

主治醫(yī)師高利真

立即給予氣管插管

暢通呼吸道

氣管插管后

仍呼吸困難

肺部呼吸音差

考慮異物在主支氣管

高利真當(dāng)機(jī)立斷

立即用吸痰管

將異物推入一側(cè)肺

孩子呼吸困難癥狀

有所好轉(zhuǎn)

隨后

緊急聯(lián)系兒內(nèi)一科專家會(huì)診

并進(jìn)行支氣管鏡下取異物術(shù)

兒內(nèi)一科副主任醫(yī)師施璐

在內(nèi)鏡診療部醫(yī)務(wù)人員

的配合下

為孩子實(shí)施了

床旁支氣管鏡取出術(shù)

取出了

嗆入孩子氣道的碎花生

 經(jīng)過5天的治療

孩子情況好轉(zhuǎn)后出院

兒童重癥醫(yī)學(xué)科主任高亮提醒：被異物堵住氣管、支氣管造成窒息時(shí)，只有5分鐘的黃金搶救時(shí)間。

如果意外不幸發(fā)生，只有一個(gè)急救方法——海姆立克法。部分早期氣管內(nèi)異物，患者通過劇烈的咳嗽可能會(huì)將其咳出，有時(shí)還可以采取海姆立克手法促使氣管內(nèi)的異物咳出體外。

如果患者沒有將異物咳出，并且出現(xiàn)了胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀表現(xiàn)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。如果喉鏡下未發(fā)現(xiàn)異物，往往需要在纖維支氣管鏡下取出異物。部分患者甚至需要行氣管切開，或者行開胸手術(shù)。

提醒                    如何避免支氣管異物

NO.1盡量不要給五歲以下兒童吃瓜子、花生、豆類等食物。

NO.2要改掉邊走邊玩邊進(jìn)食的不良習(xí)慣，以免將口中食物吸入下呼吸道。

NO.3幼兒不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蠶豆等食物，吃前大人應(yīng)剝皮去殼并將果實(shí)砸碎。

NO.4孩子吃東西時(shí)不要跟他說話，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被誤吸。

NO.5教育兒童不要把小玩具放在口中，發(fā)現(xiàn)兒童口中含有東西時(shí)要及時(shí)設(shè)法取出。

編輯：陳婭