中新河南網(wǎng)駐馬店12月10日（通訊員：吳靖 王捷 趙詩琦）

這是一個成立不算太久的地方

卻一路榮耀加身

成為國家標準版胸痛中心

這是一個不斷進取的地方

一次次縮短心梗救治時間

刷新時間紀錄

這是一個體現(xiàn)責任擔當?shù)牡胤?/span>

積極幫助縣（區(qū)）醫(yī)院

成立胸痛中心

推進胸痛救治單元

在實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋

打通胸痛救治的“第一公里”

這是一個彰顯格局的地方

授之以漁

認真做好

全市胸痛中心質(zhì)控指導(dǎo)工作

在醫(yī)院胸痛患者下降的時候

想到的不是得失

而是感到了欣慰

因為這是他們一直努力的結(jié)果

也是他們追求的終極目標

這里就是

駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心

一個為提升全市心梗救治水平

構(gòu)建防治體系永不止步的地方

一個讓患者和家屬看到希望

感到放心的地方

砥礪奮進  一路榮耀加身

“駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心自成立以來，一路榮耀加身。”在駐馬店醫(yī)療界，說起駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心，有人說“簡直是神一般的存在”，總而言之，該中心的發(fā)展和成就大家有目共睹。

說起胸痛中心的成立，該院胸痛中心質(zhì)控辦副主任楊麗便打開了話匣子。她說，胸痛中心的成立背景源于心血管疾病的高發(fā)性和危險性。為了提高胸痛患者的救治效率，降低死亡率，駐馬店市中心醫(yī)院于2018年4月成立了胸痛中心。當時，成立胸痛中心可謂是舉全院之力，整合了急診科、介入手術(shù)室、心內(nèi)科、心外科、呼吸科等醫(yī)療資源成立了多學科協(xié)調(diào)救治團隊。除了組建足夠的人才隊伍，醫(yī)院還配備了大量的先進設(shè)備、儀器，給予硬件支持。

胸痛中心成立后不斷進取，2019年4月通過了國家胸痛中心認證，成為駐馬店市第一家標準版胸痛中心，同年12月在胸痛中心建設(shè)培訓會議長沙站作經(jīng)驗分享。

此后，該院胸痛中心嚴格按照胸痛中心質(zhì)控標準，不斷改進，榮譽接踵而至。

2020年，該中心位居全國胸痛中心質(zhì)控排名第12位，榮獲質(zhì)控銀獎，同年12月在心臟健康關(guān)愛計劃全國工作推進會上進行經(jīng)驗分享。

2021年，胸痛中心更是表現(xiàn)出色，不僅在全市推廣胸痛中心三全模式，注冊胸痛救治單元180家，全國排名第二名，還讓22家衛(wèi)生院通過胸痛救治單元驗收，成功救治急性胸痛患者100余人，獲得救治單元優(yōu)秀推動獎，在第10屆中國心血管健康大會上作胸痛中心隨訪經(jīng)驗分享。2020、2021年連續(xù)兩年被評為全國優(yōu)秀地級市胸痛中心聯(lián)盟，楊麗被授予“心血管科普達人”稱號、獲得心臟健康關(guān)愛杰出貢獻獎。

2022年，胸痛中心啟動國家標準化心血管專病中心建設(shè)，STEMI（心肌梗死）平均DTB（從入院就診到導(dǎo)管室做急診介入手術(shù)）時間39.12分鐘，河南省排名第二。

2023年，胸痛中心再展雄風，第一、第三季度胸痛中心隨訪全國排名第二。同時，駐馬店市195家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）注冊胸痛救治單元，其中44家通過地級市胸痛聯(lián)盟的驗收，全國排名位居第二，同年12月在第12屆中國心血管健康大會上作胸痛救治單元經(jīng)驗分享。

該院胸痛中心以其專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、高效的協(xié)同救治能力和持續(xù)改進的工作態(tài)度，走在了全國前列，5年救治急性胸痛患者23202人，STEMI最短DTB時間達到8分鐘。

醫(yī)院支持  整合資源強配合

成績的取得，離不開醫(yī)院的支持，也離不開團隊的協(xié)作和技術(shù)的支撐。

該院胸痛中心擁有一支專業(yè)的醫(yī)療團隊，包括心內(nèi)科、急診科、呼吸科、心外科、介入手術(shù)室等相關(guān)科室的醫(yī)生、護士及技術(shù)人員，為胸痛患者的救治提供了充足的人力資源保障。

團隊成員中不乏經(jīng)驗豐富、技術(shù)精湛的專家。如，丁水印、關(guān)玲霞、白保強、楊昕遠、王玉東、李新春、劉艷紅、劉新鋒、丁華永、楊麗等。這些專家涵蓋了高血壓、冠心病、心絞痛等各類心血管疾病的診治領(lǐng)域，為患者提供了全方位的醫(yī)療服務(wù)。

在硬件設(shè)施方面，該中心擁有先進的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)。如，血管內(nèi)超聲（IVUS）技術(shù)能夠檢查血管內(nèi)壁的情況，為急診支架的植入提供精準指導(dǎo)。同時，該院還積極推進信息化建設(shè)，完成了三大中心信息化建設(shè)全覆蓋，打造了有序、連接、高效的“智慧”胸痛救治體系。

該中心通過橫向整合多學科，縱向連貫院前、院中、院后工作，顯著降低了心血管病的發(fā)病率和死亡率。

精益求精   優(yōu)化路徑搶心肌

在駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心，時間就是生命、時間就是心肌這句話得到了淋漓盡致的體現(xiàn)。

一位患者凌晨突發(fā)胸痛，120接診回程途中，通過檢查判斷為急性心梗，立即將情況發(fā)到胸痛中心值班群。二線值班醫(yī)生與出診醫(yī)生及患者家屬溝通后，立即啟動介入手術(shù)室，醫(yī)療團隊提前到位做好手術(shù)準備�；颊叩皆汉螅�1分鐘完成簽字，5分鐘完成造影檢查，從進入醫(yī)院到開通堵塞血管僅用時8分鐘。

前不久，一名老年患者突發(fā)急性心梗到院時已超過10個小時（正常心梗搶救時機為120分鐘），心肌已大部分壞死合并心源性休克、呼吸衰竭，急診科趕緊聯(lián)系楊麗。

老人這種情況一般會送入重癥監(jiān)護室，但如果不及時開通閉塞的血管，很難從根本上解決心源性休克和呼吸衰竭問題。楊麗聯(lián)系心血管內(nèi)三科名譽主任丁水印、急診科主任王玉東、心血管病重癥醫(yī)學科（CCU）主任楊昕遠、心血管內(nèi)三科負責人丁華永進行多學科會診。確定治療方案后，王玉東立即安排急診科醫(yī)生馬大威與家屬溝通手術(shù)方案。最終確認由丁水印和楊麗為老人在主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）和氣管插管下行冠脈造影+球囊擴張術(shù)+藥物球囊擴張術(shù)。收到通知，介入手術(shù)室護士、技師立即進行術(shù)前準備，急診科團隊攜帶呼吸機、除顫儀護送患者快速到達介入手術(shù)室，楊昕遠攜帶IABP至導(dǎo)管室……

術(shù)中，楊麗“一針見血”完成橈動脈穿刺順利送入導(dǎo)管行冠脈造影檢查。楊昕遠也成功穿刺股動脈置入IABP氣囊，在IABP的支持下，楊麗迅速完成了冠脈造影檢查，結(jié)果顯示，患者三根冠脈閉塞兩根，另外一根狹窄80%。楊麗在丁水印的指導(dǎo)下，迅速將導(dǎo)絲通過患者閉塞血管，進行冠脈內(nèi)溶栓、血栓抽吸，開通了閉塞血管，手術(shù)歷時25分鐘。患者送入CCU繼續(xù)治療，5天后度過危險期，轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)三科病房15天后，恢復(fù)良好出院。

這場與死神的賽跑，彰顯了該院的應(yīng)急救治能力，也體現(xiàn)了多學科協(xié)作的高效性。

擔當使命  構(gòu)建心梗防治體系

除了鍛造自身本領(lǐng)，服務(wù)本院患者外，該中心還承擔著全市胸痛中心的質(zhì)控工作。定期組織召開胸痛中心聯(lián)合例會、質(zhì)量分析會、典型病例討論會等，匯報各醫(yī)院胸痛中心運行情況及質(zhì)控排名，指出運行過程中需改進的問題，不斷優(yōu)化胸痛救治流程；該院胸痛中心專家團隊還深入到基層醫(yī)院進行指導(dǎo)和培訓，分析存在問題，并對胸痛救治單元建設(shè)流程進行培訓，提高基層醫(yī)院對急性胸痛的救治能力。

促進胸痛單元建設(shè)。該院胸痛中心與縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立合作關(guān)系，共同推進胸痛救治單元建設(shè)。為基層醫(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，幫助其建立規(guī)范化的胸痛救治流程。截至目前，全市206家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成胸痛救治單元注冊，處在全國第一位，其中61家已按照國家標準通過驗收，平輿縣已達到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。泌陽縣馬谷田衛(wèi)生院半年診斷處理心梗8例，經(jīng)過前期救治后轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療，8名患者治療效果和預(yù)后情況良好。

上醫(yī)治未病。為了提高居民的健康意識，該中心還開展各種科普活動。通過義診宣傳，為市民提供義診咨詢，給予診療建議，傳授心肺復(fù)蘇技巧；通過心臟健康關(guān)愛群開展科普教育，采用醫(yī)生在線直播、小視頻、醫(yī)患互動等形式，提升公眾對心血管疾病的認知與防治能力；舉辦胸痛中心專題培訓會、學術(shù)年會等，為基層醫(yī)生學習急性胸痛診治的新知識、新技能搭建平臺，提高基層醫(yī)療機構(gòu)對急危重病的醫(yī)療水平和救治能力。

勇攀高峰  助力健康駐馬店建設(shè)

“通過醫(yī)院近五年心梗手術(shù)統(tǒng)計情況看，數(shù)量逐漸呈下降趨勢，雖然來院患者少了，但是院領(lǐng)導(dǎo)和胸痛中心的同仁們都感到很欣慰，說明基層救治能力得到了提升，居民的健康意識也得到了加強，這是好現(xiàn)象。未來，我們將繼續(xù)努力，挑戰(zhàn)病情更復(fù)雜、治療難度更大、治療風險更高的診療技術(shù)。”楊麗的這番話彰顯了市中心醫(yī)院胸痛中心乃至市中心醫(yī)院的格局與擔當。

關(guān)于胸痛中心下一步工作，楊麗表示，將持續(xù)優(yōu)化提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強與國內(nèi)外知名醫(yī)療機構(gòu)的合作與交流，選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員外出學習，將先進的技術(shù)和經(jīng)驗帶回醫(yī)院，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，通過開展內(nèi)部培訓、學術(shù)交流、病例討論等活動，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。

進一步優(yōu)化胸痛救治流程，縮短患者就診時間。加強與基層醫(yī)療機構(gòu)的合作，建立健全胸痛救治網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)胸痛患者的快速轉(zhuǎn)運和救治。持續(xù)推進全市胸痛救治單元建設(shè)，努力實現(xiàn)以預(yù)防、急救、康復(fù)相結(jié)合的全病程管理體系和“全域覆蓋、全民參與、全程管理”的管理模式，形成一體化的救治平臺。

加強與政府部門、社會組織等密切合作，提高公眾對胸痛的認識和自我保健意識及急救能力，共同推動健康駐馬店建設(shè)。

編輯：陳婭