中新河南網(wǎng)駐馬店2月19日（通訊員：吳靖 周旭東）
對(duì)于中年人來說
除了成天忙孩子的學(xué)習(xí)
父母的健康也是自己心頭的大事
70后的他們有一種共同的
“中年危機(jī)”
叫「勸老人去醫(yī)院」
對(duì)于看病
他們更是有一套專屬“歪理”
上醫(yī)院就是亂花錢
反正你車轱轆話來回說
他們臉一偏 眼一閉
穩(wěn)如泰山
讓你又氣又急
沒有辦法
元旦時(shí)
孫大爺兒女回老家過節(jié)
發(fā)現(xiàn)父親起夜頻繁
夜晚去廁所五六次
早晨詢問父親具體情況時(shí)
了解到他這種情況已經(jīng)持續(xù)很久了
而且還有尿頻 尿急 排尿費(fèi)力癥狀
孫大爺覺得看病太麻煩還花錢
便一直拖著沒去
兒女聽后
想帶他去醫(yī)院看看
我自己的身體我最清楚。
就是小毛病，我扛一扛就過去了。
你看你劉姨，本來一直好好的，結(jié)果就是去醫(yī)院一查，沒病都給嚇出病來了，沒幾天就不在了。
孫大爺三句話
就把兒女噎得還不了嘴
無奈兩人只能囑咐他
如果病情加重就趕緊去醫(yī)院
一個(gè)月后
孫大爺排尿困難癥狀加重
夜間小便10余次
甚至便秘
一周未排便
崩潰的他這才到
駐馬店市中心醫(yī)院就診
“醫(yī)生，我現(xiàn)在哪哪都不通，還睡不好，一個(gè)月瘦了快十斤，真是折磨人。”
泌尿外二科
男科臨床亞專科負(fù)責(zé)人焦湘
詳細(xì)了解其病情
并進(jìn)行相關(guān)檢查
泌尿系超聲檢查提示
盆腔內(nèi)實(shí)性占位
前列腺特異性抗原檢測(cè)為
8.260ng/ml
懷疑是前列腺癌
需要入院完善檢查
前列腺癌就是發(fā)生在前列腺的惡性腫瘤，而前列腺是男性專屬腺體，位于膀胱下方、包繞部分后尿道。正常情況下，前列腺是不會(huì)影響排尿的，但當(dāng)前列腺有腫瘤生長時(shí)，增大的腫塊可以壓迫尿道、膀胱，從而引起尿頻、尿急、尿痛、排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿液分叉、夜尿增多等癥狀。
聽到檢查結(jié)果的孫大爺
如晴天霹靂
好端端的為什么就查出了癌癥？
劉太陽：
前列腺癌早期可能沒有癥狀，所以充分了解、預(yù)防，顯得至關(guān)重要。
住院后
孫大爺進(jìn)行了盆腔CT檢查
結(jié)果顯示
前列腺與直腸間軟組織腫塊
泌尿外二科主任劉太陽
查看結(jié)果后
懷疑癌癥已向直腸轉(zhuǎn)移
磁共振結(jié)果顯示
前列腺Ca侵及直腸前間隙
為判斷腫瘤性質(zhì)
孫大爺行
超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)
檢查結(jié)果顯示
惡性腫瘤
孫大爺確診為
前列腺癌
侵犯膀胱和直腸
由于孫大爺病情復(fù)雜，涉及多個(gè)器官，為制定精準(zhǔn)有效的治療方案，劉太陽迅速組織麻醉科手術(shù)部、胃腸外科、腫瘤內(nèi)科開展MDT會(huì)診。經(jīng)過深入討論，權(quán)衡利弊，決定為孫大爺實(shí)施腹腔鏡下全盆腔臟器切除術(shù)。
腹腔鏡下全盆腔臟器切除術(shù)是目前局部晚期或復(fù)發(fā)前列腺癌患者實(shí)現(xiàn)根治性切除的重要技術(shù)，切除范圍包括直腸及遠(yuǎn)端結(jié)腸、泌尿生殖系統(tǒng)、病變引流區(qū)域淋巴結(jié)和盆腔壁層腹膜，女性患者還需切除子宮、附件以及陰道，手術(shù)難度大，切除范圍大，手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率較高，也被稱為泌尿外科的“珠峰”手術(shù)。
手術(shù)需要切除已被腫瘤侵犯的前列腺，這是根治前列腺惡性腫瘤的關(guān)鍵。同時(shí)，受癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移影響的膀胱也在切除范圍內(nèi)，因?yàn)榘螂滓坏┍话┘?xì)胞侵襲，若不切除，極易成為癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散的“溫床”。此外，部分受侵犯的直腸也會(huì)被精準(zhǔn)切除。直腸的部分切除對(duì)于控制腫瘤轉(zhuǎn)移、防止癌細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散至其他組織器官至關(guān)重要。
術(shù)中，麻醉醫(yī)師湯杰云為孫大爺實(shí)施麻醉，確保手術(shù)過程中孫大爺無痛且生命體征平穩(wěn)。器械護(hù)士李輝與巡回護(hù)士姚明明默契配合，保障手術(shù)物資及時(shí)供應(yīng)。在他們的緊密協(xié)作下，手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著。泌尿外二科主任劉太陽和胃腸外科副主任醫(yī)師汪麗在復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)中精準(zhǔn)操作。終于，歷時(shí)8個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。
術(shù)后，孫大爺轉(zhuǎn)入泌尿外二科病房。在這里，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為他制定了個(gè)性化的護(hù)理和康復(fù)方案。責(zé)任護(hù)士們時(shí)刻關(guān)注孫大爺?shù)纳w征和傷口情況，悉心照料他的生活起居，耐心安撫他的情緒。醫(yī)生們每日多次查房，根據(jù)孫大爺?shù)幕謴?fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下，孫大爺?shù)纳眢w狀況逐漸好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，傷口也順利愈合。
劉太陽提醒
前列腺癌在老年男性中發(fā)病率較高，50歲以后是前列腺癌的高發(fā)年齡段，隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸升高。由于早期腫瘤長得并不大，不會(huì)擠壓、影響周圍的組織和排尿功能，患者也很容易將其早期癥狀視為普通的泌尿科疾病，所以及時(shí)篩查是守好這條生命“腺”、保證廣大男性同胞生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的有效手段。
編輯：陳婭
