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多年頑疾一朝除 立竿見影抗反流——市中心醫(yī)院開展腹腔鏡下食管裂孔疝修補術
2025-04-11 22:07:51   來源:中新河南網(wǎng)   責任編輯:王建

中新河南網(wǎng)駐馬店4月11日(通訊員:吳靖 王文航)

2024年12月

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

外科大樓手術室里

來自駐馬店市中心醫(yī)院

胃腸外科、疝與腹壁外科的

副主任醫(yī)師郭強

正在參加一臺食管裂孔疝手術

這是郭強

在北京朝陽醫(yī)院

進修腔鏡疝修補的第二個月

他正在全力以赴

掌握腔鏡疝修補的高難技術

——

腹腔鏡下食管裂孔疝修補術

2025年春節(jié)剛過

郭強從北京進修歸來

帶著滿腔熱忱回到工作崗位

努力傳播著

食管裂孔疝的相關知識

在駐馬店市中心醫(yī)院里

他步履匆匆地穿梭于各個科室之間

特別是在胃腸內科和放射科

與醫(yī)生一起探討

食管裂孔疝的診斷及治療

與此同時

他積極參加義診

精心準備了圖文并茂的PPT課件

以通俗易懂的語言

為普通群眾開展科普宣講

食管裂孔疝

是什么?

食管裂孔疝是指腹腔內的臟器(主要是胃,也包括小腸和大網(wǎng)膜等)通過人體的膈肌食管裂孔進入胸腔所導致的疾病。

食管裂孔疝患者會有燒心、反酸、噯氣、胸痛、吞咽困難等相關癥狀,以及會出現(xiàn)出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等相關并發(fā)癥;胸腔內的臟器如心臟、肺、縱隔等可能受到疝囊的壓迫,還會產(chǎn)生氣急、心悸、咳嗽、發(fā)紺等癥狀。

張大姐就是通過義診

結識的郭強

2025年春節(jié)

福建省福清市的張大姐一家

正圍坐一堂

享用著豐盛的年夜飯

兒女們推杯換盞

笑聲滿堂

可她卻胃里翻江倒海

反酸、燒心的痛苦

讓她不得不借故離席

張大姐獨自躲進衛(wèi)生間

右手緊攥胸口

左手悄悄抹去眼淚

這樣的折磨

已經(jīng)持續(xù)一段時間了

盡管做過檢查、吃過藥

卻始終不見好轉

張大姐不愿破壞家人的團圓時刻

只能獨自一人默默忍受

2025年春節(jié)過后

不勝其擾的張大姐

最終把自己的病痛告訴了兒子

在駐馬店市工作的兒子

經(jīng)過多方打聽

了解到在整個駐馬店市

只有駐馬店市中心醫(yī)院

成立了專門的疝與腹壁外科

而且在3月7日“中國疝氣日”當天

醫(yī)院門診樓1樓

還會舉行義診活動

帶著希望

張大姐在兒子的陪伴下

來到義診現(xiàn)場

向郭強說明了自己的癥狀

憑借豐富的臨床經(jīng)驗

郭強初步判斷她可能患有

食管裂孔疝

并幫助她安排相關檢查

最終確診了

這一困擾她多時的疾病

為了全面了解病情和治療方案

隨后幾天

張大姐又兩次來到門診

詳細咨詢

郭強用通俗易懂的語言

詳細解釋了食管裂孔疝的發(fā)病機理

保守治療和手術治療的利弊

并針對張大姐的具體情況

給出了專業(yè)建議

在郭強細致入微的講解下

張大姐和家人決定

在駐馬店市中心醫(yī)院接受手術治療

入院完善相關的檢查后

在醫(yī)院

胃腸外科、疝與腹壁外科

主任劉大勇的組織下

消化內科、放射科

麻醉科等相關科室

為張大姐進行了多學科會診(MDT)

最終決定實施

腹腔鏡下食管裂孔疝修補術

+胃底折疊術

傳統(tǒng)食管裂孔疝修補術,通常需要開腹或開胸手術,切口長、創(chuàng)傷大、住院時間久。而腹腔鏡下食管裂孔疝修補術的創(chuàng)面小,且具有對心肺功能影響小、術后恢復快、復發(fā)率低等優(yōu)點。

由于該手術是醫(yī)院初次開展

對麻醉及手術配合要求較高

麻醉科手術部主任張國慶

帶領副主任醫(yī)師吳峰

為患者麻醉

手術部護士長馬冬

為手術安排了兩名經(jīng)驗豐富的

主管護師

馬麗莉和劉鵬

為本次手術保駕護航

在劉大勇的指導下

由郭強擔任主刀

為患者實施

腹腔鏡食管裂孔疝修補術+胃底折疊術

在北京學習期間

郭強不僅掌握了

先進的腹腔鏡食管裂孔疝修補技術

更在知名專家指導下

完成了多例高難度疝手術

如今

他將這些寶貴的經(jīng)驗

帶回了駐馬店

整個手術歷時1小時20分鐘

順利結束

術后

在胃腸外科、疝與腹壁外科

護士長薛曉紅的帶領下

護理團隊采用先進的

加速康復外科的理念

為患者進行護理

術后消化道造影顯示

張大姐術后恢復良好

只用了5天

便順利出院

劉大勇

胃腸外科、疝與腹壁外科

主任

當患者出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀時,部分患者可以選擇藥物治療。但當不適癥狀持續(xù)不緩解,或者經(jīng)過藥物治療后效果不明顯,應考慮及時行手術。

目前

腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術

是當下治療食管裂孔疝

安全有效的微創(chuàng)手術方式之一

這種手術方式

通過腹腔將進入胸腔的臟器

拉入原來的位置

減少了開胸手術的創(chuàng)傷

同時行胃底折疊術

進一步起到抗食管返流的作用

可減少患者術后反酸

燒心等不適癥狀

更能讓患者獲益

如何預防食管裂孔疝

快來記筆記

1管住嘴,邁開腿,調節(jié)飲食,減少食量,以高蛋白質、低脂肪飲食為主,限制飲食的總熱量和糖類(碳水化合物)的攝入量,增加活動,從而減輕體重。

2避免彎腰,穿緊身衣,避免束緊腰帶或彈性圍腰帶,少做較長時間的下蹲或彎腰體位的勞動以免導致腹壓的增加。

3慢性咳嗽、長期便秘者應積極治療,去除引起腹壓增加的因素。

4戒掉宵夜,避免餐后平臥和睡前進食,特別是晚餐勿過飽,應在餐后4小時后再臥床。

5睡眠時取頭高足低位,床頭抬高15-25cm,臥位時抬高床頭。

編輯:陳婭

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