中新河南網(wǎng)駐馬店5月22日（通訊員：吳靖 呂紹嘉 朱瑾 李沐佳）

近日
46歲的劉先生經(jīng)歷了
一場生死劫難
家住駐馬店驛城區(qū)的劉先生
突發(fā)胸痛
隨后暈厥倒地
情況危急

駐馬店市中心醫(yī)院

婦女兒童醫(yī)院急診科
接到120指揮中心派單后
院前急救團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)
一場與死神賽跑的
生死救援
就此展開

劉先生被緊急送往醫(yī)院途中
急救人員持續(xù)進(jìn)行
高質(zhì)量心肺復(fù)蘇
并實(shí)施電除顫
但患者病情極為兇險(xiǎn)
反復(fù)出現(xiàn)室顫
陷入心源性休克
自主循環(huán)始終無法恢復(fù)
心臟驟停
意味著生命隨時(shí)可能消逝
每一秒都至關(guān)重要
室顫是一種嚴(yán)重的
心律失常
會(huì)導(dǎo)致心臟無法有效泵血
而心源性休克則是
心臟功能衰竭的極端表現(xiàn)
二者同時(shí)出現(xiàn)
使劉先生病情危急
生命垂危

到達(dá)醫(yī)院后
駐馬店市婦女兒童醫(yī)院急診科
迅速啟動(dòng)ECPR技術(shù)
（體外心肺復(fù)蘇）

什么是ECPR?
ECPR就是借助ECMO（體外膜肺氧合）建立人工體外循環(huán)，聯(lián)合高質(zhì)量心肺復(fù)蘇術(shù)，幫助患者盡快恢復(fù)自主心跳。成功率要比傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇更高，其適應(yīng)癥篩查和禁忌癥，需要專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評估判斷，早期識別，早期實(shí)施高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是患者生還的基礎(chǔ)。

在搶救大廳
醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒
僅用30分鐘成功建立
VA-ECMO
（體外膜肺氧合）循環(huán)

并啟動(dòng)體外生命支持系統(tǒng)
ECMO技術(shù)
通過替代心臟和肺的功能
為劉先生提供了
暫時(shí)的生命支持
使其心臟和肺部得以休息為后續(xù)治療爭取了寶貴的黃金時(shí)間隨著ECMO的運(yùn)轉(zhuǎn)
劉先生的自主心率逐漸恢復(fù)
生命體征趨于穩(wěn)定

在ECMO的保駕護(hù)航下
劉先生被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至
醫(yī)院介入手術(shù)室
行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影）
造影結(jié)果顯示
患者的右冠狀動(dòng)脈近端
完全閉塞
這是導(dǎo)致其
心臟驟停的罪魁禍?zhǔn)?br /> 冠狀動(dòng)脈閉塞
會(huì)導(dǎo)致心肌缺血
進(jìn)而引發(fā)心律失常和心臟驟
停胸痛中心團(tuán)隊(duì)
迅速為劉先生植入支架
成功恢復(fù)了心臟血流
術(shù)中
ECMO團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)輔助流量
維持患者血壓及血氧穩(wěn)定
確保手術(shù)順利進(jìn)行
術(shù)后
劉先生被轉(zhuǎn)至
急診重癥監(jiān)護(hù)病房
經(jīng)過多日的嚴(yán)密監(jiān)測
及抗凝、抗感染等綜合治療
最終成功撤除ECMO及呼吸機(jī)
心臟功能顯著改善

急診科主任王玉東介紹

劉先生的救治成功，得益于醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的院前急救團(tuán)隊(duì)、ECMO團(tuán)隊(duì)的高級生命支持和胸痛中心各科室的緊密配合。今后我們將通過構(gòu)建“社會(huì)-院前-院內(nèi)”一體化生命支持網(wǎng)絡(luò)，讓更多重癥患者受益于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，為患者的健康保駕護(hù)航。

王玉東提醒

“心臟驟停的黃金搶救時(shí)間僅4分鐘，每延遲1分鐘，生存率下降約10%。”

“近期比較熱點(diǎn)的山東考生姜昭鵬救人案例所示，第一時(shí)間實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）至關(guān)重要：持續(xù)按壓胸部（100-120次/分鐘，深度5-6厘米）配合人工呼吸，可維持血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，等待急救人員的到來，盡可能地提高患者存活率。”
編輯：陳婭