這個(gè)扭轉(zhuǎn)要重視 否則將會(huì)遺憾終生
2020-03-03 20:04:55 來(lái)源:駐馬店市中心醫(yī)院訂閱號(hào) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月3日電(通訊員:丁宏偉 陳毅 張永)作為家長(zhǎng),當(dāng)孩子突然說(shuō)自己“蛋疼”時(shí),一定要引起足夠的重視。近日,駐馬店市中心醫(yī)院24小時(shí)內(nèi)接診了3位“蛋疼”的患者,經(jīng)過(guò)治療,轉(zhuǎn)危為安。“不少患者麻痹大意,疼痛時(shí)一忍再忍,以致延誤了早期治療,甚至因此喪失生育能力,釀成終生不幸。”駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科主任文秀華介紹說(shuō),這個(gè)“蛋疼”指的就是睪丸扭轉(zhuǎn),多發(fā)于20歲以下,黃金搶救時(shí)間是6小時(shí),一旦延誤,只能切除睪丸。

由于疫情防控要求,人們大多數(shù)居家休息,為全面切斷病毒傳播途徑做著貢獻(xiàn)。18歲的小劉早上9點(diǎn)半睡醒后,無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)陰囊部疼痛癥狀,呈持續(xù)性脹痛,伴局部紅、腫、熱。改變體位后,癥狀不緩解,難道這就“閑得蛋疼”。由于疼痛難忍,小劉立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行彩超檢查顯示,小劉右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),且接觸性疼痛。為進(jìn)一步治療,在家人的陪同下立即到駐馬店市中心醫(yī)院進(jìn)行就診。
駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外二科值班醫(yī)生張永接診后,詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的情況,在完善檢查后,立即為患者辦理住院手續(xù)。

“‘蛋疼’還得住院啊……”帶著家屬的疑慮,張永詳細(xì)為患者及其家屬普及了睪丸扭轉(zhuǎn)的危害。“考慮目前發(fā)病在4小時(shí)之內(nèi),急診手術(shù)有保留患者右側(cè)睪丸的可能性!”張永的話立即引起了患者和家屬的重視。
“馬上聯(lián)系手術(shù)室,盡快手術(shù)治療,盡量保住患者右側(cè)睪丸。” 張永在向科室主任文秀華匯報(bào)患者病情時(shí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的文秀華急忙的安排著各項(xiàng)術(shù)前工作。
“睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,多于睡眠中。患者一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛。扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐、惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫、壓痛。”文秀華介紹說(shuō),因睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)于青少年,對(duì)青少年的危害性較大,有引起不育癥的潛在危害。
在征得患者和家屬的同意后,文秀華、張永在醫(yī)院麻醉科手術(shù)部醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,急診手術(shù)立即開(kāi)始。手術(shù)中,文秀華發(fā)現(xiàn)患者的右側(cè)睪丸的系帶比較長(zhǎng),“右側(cè)睪丸旋轉(zhuǎn)了一圈半,540度。”他說(shuō),而且周邊的血管被扭轉(zhuǎn)擠壓得非常厲害,血液供應(yīng)幾乎完全被切斷。也就是說(shuō),從開(kāi)始疼痛到現(xiàn)在的幾個(gè)小時(shí)里,劉先生的“蛋蛋”得到血液供應(yīng)微乎其微。由于長(zhǎng)時(shí)間缺血,原本應(yīng)該是紅潤(rùn)的“蛋蛋”都已經(jīng)變成黑色了。“離壞死不遠(yuǎn)了,還好手術(shù)比較及時(shí)!”文秀華說(shuō)。文秀華和張永把患者扭轉(zhuǎn)的“蛋蛋”進(jìn)行了重新復(fù)位,讓它恢復(fù)到正常的狀態(tài)?紤]到這顆“蛋蛋”以后可能還會(huì)任性,文秀華特地對(duì)‘蛋蛋’進(jìn)行了固定處理。也就是說(shuō),以后這顆“蛋蛋”不會(huì)再發(fā)生扭轉(zhuǎn)了。
科室當(dāng)晚和翌日上午各收治一例“蛋疼”患者,相當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)收治3例睪丸扭轉(zhuǎn)患者,扎堆出現(xiàn)。由于手術(shù)及時(shí),目前三位患者,病情穩(wěn)定,即將痊愈出院。
“青春期及其前后的患者如突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛,尤其是青少年,應(yīng)考慮到睪丸扭轉(zhuǎn)的可能,要及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科檢查診治。睪丸扭轉(zhuǎn)的早期,用徒手復(fù)位即能獲得良效。但發(fā)病時(shí)間一長(zhǎng),只能手術(shù)治療。”文秀華提醒,如果不幸發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),治療后要請(qǐng)醫(yī)生做精液常規(guī)檢查,以了解病側(cè)睪丸及對(duì)側(cè)睪丸的功能,這一點(diǎn)對(duì)未婚男青年顯得更為重要。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:張靜莉
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:張靜莉