【健康教育專欄】談談“高脂血癥”那些事
2020-04-03 21:55:04 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月3日電 生活中很多人都對高脂血癥都有著這樣那樣的疑問和誤解，為了讓您對高脂血癥有一個科學的認識，本文將針對高脂血癥的常見問題為您進行答疑解惑。
一、什么是高脂血癥？
在生活中或一些報道中，常出現(xiàn)高血脂和高脂血癥兩個詞，讓人以為是兩種疾病。其實說的是同一種病，都是指血液中脂類濃度升高。血脂是人體血液中所含膽固醇、甘油三酯和磷脂等的總稱，其中膽固醇和甘油三酯是主要成分。高脂血癥是指血清中膽固醇和(或)甘油三酯水平升高。
二、高脂血癥有什么表現(xiàn)和危害？
高脂血癥通常沒有明顯癥狀。血脂過高容易造成“血液粘稠”，堵塞血管，從而引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦梗死、脂肪肝、胰腺炎等一系列病癥。由于它常在不知不覺中對身體造成嚴重危害，故有“無形殺手”或“沉默殺手”之稱。
三、 高脂血癥的發(fā)生與哪些因素有關？
高脂血癥可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性高脂血癥與基因和環(huán)境有關，其中大部分是由于基因突變所致，并具有遺傳傾向。環(huán)境因素包括不良的飲食習慣（高熱量、高脂肪、高糖飲食）、體力活動不足、肥胖、年齡增加，以及吸煙、酗酒等。
繼發(fā)性高脂血癥由某些疾病和藥物引起�？梢鹧叩募膊≈饕校禾悄虿�、甲狀腺功能減退癥、肝腎疾病、庫欣綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓瘤等。某些藥物如利尿劑、β受體阻滯劑（是治療心血管疾病的常用藥物之一）、糖皮質(zhì)激素等也可引起血脂升高。
四、高脂血癥和血脂異常是一回事嗎？
不是。血脂異常不等同于高脂血癥。高脂血癥是指膽固醇、甘油三酯單項或兩項都升高，而血脂異常既包括各種血脂組分的升高，也包含高密度脂蛋白膽固醇的降低，是所有脂質(zhì)代謝紊亂的總稱。人們往往知道血脂升高容易引起心血管疾病，實際上，高密度脂蛋白膽固醇的降低同樣也可導致心血管疾病。
五、一次血脂高就是高脂血癥嗎？
不一定。一次血脂檢測異常是不能診斷為高脂血癥的，因為血脂檢測容易受到許多因素的影響。因此，需要在第一次血液檢測后間隔2-4周再進行復查。而且每次驗血前，應按醫(yī)生要求注意相關的禁食、停藥等注意事項。如果兩次血脂檢測不正常，而且所得數(shù)值相差不超過10%，一般就可據(jù)此診斷為高脂血癥。醫(yī)生也可能同時為您檢查血糖、肝功能等有關項目，來輔助判斷病情。
六、血脂高一定要藥物治療嗎？
不一定。除了有心腦血管疾病以及合并糖尿病等多種危險因素以外，一般情況下出現(xiàn)輕微的血脂升高時，首先進行非藥物治療，可通過控制飲食、加強運動、戒煙、限酒等來達到調(diào)節(jié)血脂的目的。如果3個月后仍有異常，再配合藥物進行治療。
如果需要服用調(diào)脂藥物，應遵醫(yī)囑按時按量服藥，不要自行停藥、改藥或增減藥量，以免影響療效、耽誤病情。
七、高脂血癥還會手術嗎？
有可能。非常嚴重的高膽固醇血癥，如家族性高膽固醇血癥或?qū)Σ荒芩幬镏委煹膰乐馗吣懝檀佳Y病人，可考慮手術治療，包括部分回腸末段切除術、門腔靜脈分流術、肝移植術等。
八、年輕力壯就用不著體檢查血脂了嗎？
要查血脂！不少年輕人認為，年輕就是資本，疾病離自己還遠著呢，平時能吃能喝的，根本用不著體檢。但若日常生活中存在吸煙、飲酒、生活作息不規(guī)律、工作緊張等情況，建議檢查血脂。有些人其實早就患上了高脂血癥、高血壓或糖尿病，只是癥狀不明顯、自己沒有察覺而已。因此，不管自己多么年輕，都不應輕視對高血脂的防御，尤其是家族中有高脂血癥、高血壓、糖尿病病人的，更應定期檢查血脂、經(jīng)常測量血壓、血糖等指標，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
九、瘦人就不會得高脂血癥嗎？
也會得！人的血脂高低與體型確實有一定關系，但不是絕對的，血脂還會受到遺傳因素的影響。瘦人雖然體型不胖，但如果抽煙，喜歡吃動物內(nèi)臟、蛋黃、高脂肪的甜食，以及精神壓力大、情緒不好等都可能使血脂發(fā)生異常。
十、兒童就不會得高脂血癥嗎？
也會得！很多人認為，兒童是不會得高脂血癥的。其實不然，近年來，隨著物質(zhì)生活的改善，很多兒童營養(yǎng)過剩，不但存在兒童高脂血癥，而且還相當普遍。因此，預防高脂血癥應“從娃娃抓起”。
從預防動脈粥樣硬化的角度來說，只要父母有高脂血癥、高血壓、糖尿病或肥胖癥，就應主動請醫(yī)生給兒童檢查血脂。
以上就是關于高脂血癥常見問題的解答，希望能幫您更加科學地認識這個疾病，解除您的疑惑和認識誤區(qū)。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉 供稿：汝南縣人民醫(yī)院辦公室
