奮戰(zhàn)八小時(shí) 重新點(diǎn)燃少女生活的希望
2020-04-24 22:30:14 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月24日電（通訊員 丁宏偉 陳毅 楊揚(yáng)）今年的春天來的比較反復(fù)，忽冷忽熱，欲暖乍寒。駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外科的醫(yī)務(wù)人員告訴筆者，正是因?yàn)樘鞖夂隼浜鰺�，�?dòng)不動(dòng)就大降溫，才導(dǎo)致腦血管疾病的發(fā)病率噌噌往上竄。來就診的，不光是患腦血管疾病多年的中老年人，還有之前不知道自己血管有毛病的小年青兒。
近日，受疫情影響，在家復(fù)習(xí)功課的少女小劉，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、伴意識(shí)障礙等癥狀，被家人攙扶到臥室后就倒在地上，不省人事。家人緊急將小劉送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，就診途中持續(xù)昏迷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為患者急查頭顱CT顯示：雙側(cè)額葉腦出血。家人如何也想不到，這個(gè)活潑可愛的年僅14歲的愛女會(huì)突發(fā)腦出血，病魔來得極為兇猛。為求進(jìn)一步診療，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議立即轉(zhuǎn)往駐馬店市中心醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治。
小劉被送到駐馬店市中心醫(yī)院時(shí)已經(jīng)是凌晨1點(diǎn)半，市中心醫(yī)院神經(jīng)外一科值班醫(yī)生楊揚(yáng)迅速判斷病情，“當(dāng)時(shí)患者被推進(jìn)急診搶救室時(shí)病情已十分危急！深度昏迷，雙側(cè)瞳孔迅速放大，生命危在旦夕。”楊揚(yáng)介紹說，從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的CT檢查中可以明顯看出，患者顱內(nèi)出血十分嚴(yán)重。楊揚(yáng)斷定，此時(shí)患者已發(fā)生腦疝，死神正一步步向小劉逼近！
“立即給予球囊輔助呼吸及降顱壓等處理，行頭部 CTA 檢查l顱內(nèi)血管，查明出血病灶。”楊揚(yáng)立即下好醫(yī)囑后，向科室主任李力匯報(bào)患者病情，同時(shí)聯(lián)系手術(shù)室，做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。
“從檢查結(jié)果中可以斷定，患者雙側(cè)瞳孔已經(jīng)放大，腦出血、腦疝已經(jīng)形成，腦血管畸形，右側(cè)大腦前動(dòng)脈瘤。”楊揚(yáng)向家屬介紹病情，小劉的病情異常兇險(xiǎn)，必須馬上接受開顱手術(shù)清除腦內(nèi)血腫，才有一線生存希望。
“腦疝是病人向醫(yī)生發(fā)出的最后求救信號(hào)！” 駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外一科主任李力立即趕到，迅速啟動(dòng) “急救綠色通道”，氣管插管后火速將小劉直接送進(jìn)手術(shù)室，為盡快開顱手術(shù)爭(zhēng)取每一分寶貴的時(shí)間。
從到達(dá)市中心醫(yī)院，完善各項(xiàng)檢查到急診手術(shù)開始僅用時(shí)40分鐘，這場(chǎng)神經(jīng)外科醫(yī)生與病魔之間的殊死搏斗拉開序幕！手術(shù)中發(fā)現(xiàn)小劉腦組織腫脹發(fā)硬，腦壓極高，去骨瓣減壓是首當(dāng)其沖的事情。
“腦動(dòng)靜脈畸形，是由一團(tuán)動(dòng)脈、靜脈及動(dòng)脈化的靜脈樣血管組成，動(dòng)脈直接與靜脈交通，其間無毛細(xì)血管。”李力表示手術(shù)非常有挑戰(zhàn)性，“由于畸形血管管壁非常薄且缺乏彈力，容易破，一旦破裂出血非常兇猛，供血?jiǎng)用}與引流靜脈像老樹根一樣盤根錯(cuò)節(jié)，且在腦組織內(nèi)，全切的同時(shí)又要不損傷像嫩豆腐樣的腦組織，技術(shù)要求非常高。”
李力在顯微鏡下精準(zhǔn)地清除血腫，切除部分畸形血管團(tuán)，并徹底夾閉動(dòng)脈瘤，將出血的破口堵住。術(shù)中腦壓終于慢慢降了下來，腦組織恢復(fù)正常的搏動(dòng)。歷時(shí)8個(gè)多小時(shí)，成功全切畸形血管團(tuán)，腦組織近乎0損傷，手術(shù)很成功。小劉的瞳孔恢復(fù)原來的大小，生命重新點(diǎn)燃了希望。
當(dāng)術(shù)后第二天，科室主任李力查房時(shí)，小劉的神志奇跡般地恢復(fù)正常，小劉的父母滿眼閃爍著淚花，女兒已經(jīng)可以按李力的指令做點(diǎn)頭、睜眼、握手等動(dòng)作，在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員終于松了一口氣，“雖然搶救過程驚心動(dòng)魄、耗盡精力，但最終將患者的生命從死亡線上拉了回來，沒有辜負(fù)患者對(duì)我們的信任。”李力說。
“青少年腦出血多是先天性腦血管畸形引起的，且多數(shù)沒有先兆癥狀。血管畸形越小或者畸形血管內(nèi)含有動(dòng)脈瘤，越容易爆裂出血。一旦破裂出血病情進(jìn)展迅速，若搶救不及時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，有很高的致殘率、致死率。”李力介紹說，對(duì)于患者小劉，通過手術(shù)不僅及時(shí)的挽救了患者生命，同時(shí)拆除了患者腦子里的“不定時(shí)炸彈”。近年來，市中心醫(yī)院神經(jīng)外科已經(jīng)走上了以顯微神經(jīng)外科手術(shù)、神經(jīng)血管內(nèi)介入技術(shù)等的微創(chuàng)技術(shù)為特色的高技術(shù)、快速發(fā)展的道路。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：張靜莉
