氣道梗阻急救小知識(shí)
2020-09-12 20:09:47 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店9月12日電（通訊員 沈琦）氣道梗阻是指食物或者其他物品卡在氣道內(nèi)，難以呼吸。氣道異物多發(fā)生于兒童和老年人。在進(jìn)食的時(shí)候哭泣 、說笑或者運(yùn)動(dòng)都是非常危險(xiǎn)的。常見的異物有堅(jiān)果、果凍、魚刺、玻璃球、紐扣等。
氣道梗阻臨床表現(xiàn)
01 氣道部分阻塞
患者用力咳嗽后出現(xiàn)踹息聲�；颊咄獠涣嫉谋憩F(xiàn)：乏力、無效咳嗽、吸氣時(shí)高調(diào)噪音、呼吸困難加重、發(fā)紺。此類患者按氣道完全阻塞處理。
02氣道完全阻塞
患者不能講話，呼吸或咳嗽時(shí)雙手抓住頸部，無法通氣，呈“V”字形。急救人員遇此情景，應(yīng)立即詢問患者：“是否被噎�。�”，患者點(diǎn)頭確認(rèn)，再問：“能否說話？”患者搖頭，立即實(shí)施救助，幫助解除梗阻。如患者意識(shí)已喪失、猝然倒地，立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。
海姆立克急救法
海姆立克急救法（Heimlich Maneuver），又名“海氏急救法”。是美國醫(yī)師亨利·海姆力克（Henry J·Heimlich）1974年發(fā)明的，主要針對(duì)異物卡喉的急救方法。海姆立克急救法是全世界搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法。
海姆立克急救法產(chǎn)生原理
利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。
成人急救
腹部沖擊法又稱海姆立克急救法：
適用于清醒患者，囑患者低頭并張口，急救者站在身后，雙臂環(huán)繞其腹部，握拳置臍上兩指，另一手握緊此拳快速向內(nèi)、向上沖擊連續(xù)5次，每次沖擊要干脆。此法并發(fā)癥：胃內(nèi)容物返流、腹部及胸腔臟器破裂。
如果身邊沒有其他人
①趁著意識(shí)清楚一定要爭分奪秒。自己一手握成拳，另一手包裹住，快速向內(nèi)向上沖擊肚臍與肋骨中間的位置。直到將異物排出為止。
②上腹部傾壓椅背：患者將上腹部迅速傾壓于椅背等硬物上，然后做迅猛向前傾壓的動(dòng)作，以造成人工咳嗽，驅(qū)出呼吸道異物。
昏迷患者應(yīng)采用臥位腹部沖擊法
如果患者此時(shí)已經(jīng)陷入昏迷，施救者應(yīng)兩條腿稍分開跪在患者一側(cè)，雙手疊放一起，掌跟發(fā)力，快速有節(jié)奏的按壓患者腹部，不時(shí)地檢查患者嘴來是否有異物咳出，將異物掏出來
妊娠末期或過度肥胖者腹部沖擊法
方法：施救者兩臂環(huán)繞病人胸部，一手握拳置上胸部，另一只手握緊此拳向后連續(xù)沖擊5次，無法環(huán)抱時(shí)，將患者置仰臥位，騎跨在大腿外側(cè)，掌根部胸骨中下部，垂直向下沖擊，直至將異物排出。
嬰幼兒急救推薦：①背部拍擊法 ；②胸部沖擊法。
注：1歲以上兒童使用海姆立克急救法或臥位腹部沖擊法。
①背部拍擊法 ：將患兒騎跨并俯臥于急救者的胳臂上，頭低于軀干手握住其下頜固定頭部，并將其胳臂放在急救者的大腿上，然后用另一手的掌根部用力拍擊患兒兩肩胛骨之間的背部4～6次。
②胸部沖擊法： 患兒取仰臥位，抱持于急救者手臂彎中．頭略低于軀干。急救者用兩手指按壓兩乳頭連線與胸骨中線交界點(diǎn)下一橫指處4～6次。
日常生活中應(yīng)避免酗酒，吃飯時(shí)不宜三心二意，嬰幼兒不可進(jìn)食花生米，瓜子，豆類，帶殼，帶骨食物，小兒進(jìn)食時(shí)不可哭，笑或打鬧，改變平時(shí)口中含物的不良習(xí)慣，昏迷病人要取出假牙及時(shí)清理嘔吐物。
若發(fā)生氣道梗阻請(qǐng)及時(shí)處理，幾分鐘的時(shí)間對(duì)氣道梗阻的患者就是他們的生命！
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
