駐馬店市中醫(yī)院婦產(chǎn)二科成功為一產(chǎn)婦實施第五次剖宮術(shù)
2020-11-25 21:16:47 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店11月25日電（通訊員 姚娜）日前，駐馬店市中醫(yī)院婦產(chǎn)二科收治了一名特殊的待產(chǎn)婦，因有著4次剖宮產(chǎn)史，出現(xiàn)腹腔嚴(yán)重粘連，手術(shù)風(fēng)險極高，困難重重，婦產(chǎn)二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊凝心聚力，守護(hù)生命。
近日，孕產(chǎn)婦懷孕37+周，將近臨產(chǎn)，由某縣醫(yī)院轉(zhuǎn)入駐馬店市中醫(yī)院婦產(chǎn)二科，尋求幫助，需要進(jìn)行第五次剖宮產(chǎn)�；颊卟∏榫o急，需急手術(shù)。
看到待產(chǎn)婦姚某某及全家期盼的眼神，讓婦產(chǎn)二科主任張水榮深感心疼，當(dāng)即安排住院。
孕婦今年32歲，有過四次剖宮產(chǎn)史。四次手術(shù)均為橫口，手術(shù)疤痕較大，張水榮建議此次手術(shù)行豎切口，患者黏連嚴(yán)重，手術(shù)困難，副損傷可能大�；颊呒凹覍僖蟀丛中g(shù)切口做手術(shù)，修整原手術(shù)瘢痕，要求美容傷口， 張主任考慮產(chǎn)婦年輕，決定迎難而上。
姚某某自訴第四次剖宮產(chǎn)術(shù)時腹腔嚴(yán)重粘連，進(jìn)腹困難，當(dāng)時手術(shù)醫(yī)生提醒如果再次妊娠手術(shù)風(fēng)險極大，手術(shù)的復(fù)雜和兇險性可想而知。張水榮絲毫不敢懈怠，全科高度重視。她帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊，進(jìn)行科內(nèi)會診，針對該產(chǎn)婦制定了多套完備科學(xué)的手術(shù)方案和備用方案，嚴(yán)防術(shù)中各類嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
一場生命的接力賽，已吹響號角，多學(xué)科協(xié)作已做好充分的準(zhǔn)備，張水榮主任和劉純醫(yī)生上臺手術(shù)。
考慮既往四次剖宮產(chǎn)術(shù)均為橫型切口，此次手術(shù)取腹壁正中縱形切口，打開腹腔后，醫(yī)生們也驚呆了……切開脂肪時發(fā)現(xiàn)筋膜層與腹直肌層、腹膜層界限不清，致密粘連如板狀，“手術(shù)刀劃過的地方都是硬邦邦的”，根本無法進(jìn)腹，只能上延切口繞至臍上1cm處進(jìn)行分離，最終于臍上兩指處打開腹膜進(jìn)腹。后又發(fā)現(xiàn)胎盤與子宮粘連嚴(yán)重，加上胎盤穿透子宮下段與膀胱緊密結(jié)合，稍有不慎就會造成子宮大出血，而且不易止血。腹膜、大網(wǎng)膜與子宮壁嚴(yán)重粘連，大大增加了手術(shù)的難度，張水榮與劉純，憑借著豐富的經(jīng)驗和過硬的技術(shù)，層層分離粘連。時間在分秒流淌，麻醉效果滿意，子宮收縮好，出血少，1個多小時之后，“哇哇哇……”，隨著一聲嘹亮的啼哭，一名5.6斤重健康的男嬰順利降生，母子平安。
“患者黏連嚴(yán)重，手術(shù)困難，是目前剖宮產(chǎn)手術(shù)次數(shù)最多的”張水榮說。目前產(chǎn)婦母子已平安。
醫(yī)生提醒：瘢痕子宮再次妊娠要小心
瘢痕子宮再次妊娠剖宮產(chǎn)孕婦并發(fā)癥顯著增加，存在大出血、盆腔粘連等風(fēng)險。駐馬店市中醫(yī)院婦產(chǎn)科提醒各位準(zhǔn)媽媽，在不必須的情況下盡量順產(chǎn)。
張主任介紹駐馬店市中醫(yī)院目前開展無痛分娩、水中分娩等方式都有很好的鎮(zhèn)痛效果，讓準(zhǔn)媽媽盡可能的減輕分娩痛苦。
對于有過剖宮產(chǎn)史的女性，建議2年后瘢痕愈合結(jié)實再懷孕。并定期圍產(chǎn)期保健，檢查是否瘢痕愈合不良、先兆子宮破裂等情況。此外，孕晚期除了注意胎動，建議瘢痕子宮孕婦在出現(xiàn)宮縮前住院待產(chǎn)，發(fā)生腹痛及時就醫(yī)，以免出現(xiàn)子宮破裂的慘劇。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
