【病例分享】EVL——治療肝硬化門靜脈高壓癥引起的食管靜脈曲張出血
2020-12-18 21:44:24 來源:中新河南網(wǎng) 責任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店12月18日電(通訊員 許英)12月16日在駐馬店市中醫(yī)院肝膽科主任王玉富、內(nèi)鏡室主任楊曉慶、肝膽科主治醫(yī)生張華鋒的協(xié)調(diào)配合下,為57歲重度食管靜脈曲張患者行內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(endoscopic esophageal varix ligation,EVL),以求快速消除食管曲張靜脈,解除因食管靜脈曲張破裂出血的可能。

患者,男,57歲,以“間斷吐血2小時”為主訴入院。
鏡下診斷:食管靜脈曲張(重度)
主要臨床診斷:1.失血性休克
2.消化道出血
3.食管靜脈曲張
4.肝硬化
5.慢性乙型病毒性肝炎

肝硬化伴食管靜脈曲張的病人,34%死于上消化道大出血,32%死于肝功能衰竭。因此,有效的控制急性出血,是降低死亡率、延長生存期的關鍵。
內(nèi)鏡下套扎止血,安全、簡單、止血率高、費用低廉,且并發(fā)癥少,逐漸廣范接受。

內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g是用彈性橡皮膠結扎曲張靜脈的一種有效的治療方法,對于快速消除食管曲張靜脈,結扎術是目前較廣泛應用的鏡下治療方法。
適應癥:各種原因所致肝硬化門靜脈高壓癥引起的食管靜脈曲張出血和可能發(fā)生出血的病例均為內(nèi)鏡結扎的對象。

為病人解決病痛,潛心醫(yī)術,是醫(yī)生的職責,病人的支持與肯定是對醫(yī)生極大的鼓勵。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽