透析通路失功,C臂引導(dǎo)再續(xù)患者“生命線”
2021-03-15 19:44:45 來源:中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月15日電(通訊員 李明華)日前,駐馬店市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為一名透析用長期導(dǎo)管失功患者在C臂引導(dǎo)下行微創(chuàng)球囊擴(kuò)張置入導(dǎo)管,為血液透析患者“生命線”構(gòu)筑安全保障。
63歲患者王先生,血液透析治療已8年,雙手臂內(nèi)瘺均已閉塞,右側(cè)頸內(nèi)靜脈帶滌綸套透析用長期導(dǎo)管已應(yīng)用3年,近3月來導(dǎo)管透析流量差,多次尿激酶溶栓效果差,需要給予更換導(dǎo)管。

但原導(dǎo)管拔出后,由于頸內(nèi)靜脈嚴(yán)重狹窄,撕脫鞘不能進(jìn)入血管,在C臂引導(dǎo)下,沿導(dǎo)絲把頸內(nèi)、頭臂干、上腔靜脈逐步擴(kuò)張,造影顯示血管通暢良好,然后重新放入撕脫鞘,順利置入導(dǎo)管,C臂透視,導(dǎo)管尖端位置正常,導(dǎo)管造影顯示血流通暢,手術(shù)成功完成,術(shù)后即開始了血液透析治療。

據(jù)了解,在C臂引導(dǎo)下頸內(nèi)靜脈球囊擴(kuò)張置入導(dǎo)管,該項(xiàng)目為胸腔內(nèi)血管成型治療,風(fēng)險(xiǎn)較高,但能解決患者重要“生命線”,術(shù)后既可開始血液透析治療,該項(xiàng)目的成功開展,標(biāo)志著駐馬店市第一人民醫(yī)院血液透析血管通路診療水平再上新臺(tái)階。
駐馬店市第一人民醫(yī)院腎內(nèi)科成立以來,已獨(dú)立開展的技術(shù)有:腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、高位內(nèi)瘺、鼻煙壺內(nèi)瘺、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù)、動(dòng)脈瘤摘除術(shù)、中心靜脈臨時(shí)及帶滌綸套半永久導(dǎo)管置入術(shù)、腎活檢穿刺術(shù)、腎囊腫穿刺硬化、腹膜透析置管術(shù)、C臂引導(dǎo)下導(dǎo)管置入術(shù)等。
C臂下中心靜脈狹窄球囊擴(kuò)張的開展,在我市腎病治療上實(shí)屬首例,這也必將為血透患者通路并發(fā)癥提供新的治療手段,帶來新的希望。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽