上蔡縣中醫(yī)院外一科再創(chuàng)輝煌
2021-03-23 09:43:55 來(lái)源:中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月23日電(通訊員 王四新)2021年3月18日上蔡縣中醫(yī)院外一科來(lái)了一名特殊病人,蔣某某,女,78歲,3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴惡心、嘔吐,肛門(mén)停止排氣排便,夜間及進(jìn)食后癥狀加重,在當(dāng)?shù)卦\所給予口服藥物治療后,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。3天來(lái),患者癥狀呈進(jìn)行性加重,全身無(wú)力,伴心慌、心悸。為求系統(tǒng)檢查和治療,來(lái)上蔡縣中醫(yī)院就診,急查腹部平片示:考慮腸梗阻。以“腸梗阻”為診斷平車(chē)推入我科,查CT示:考慮橫結(jié)腸占位性病變?建議進(jìn)一步檢查;查電子結(jié)腸鏡示:橫結(jié)腸站位性病變。

經(jīng)馬二民教授及外一科主任程保印、副主任朱元浩討論后,建議患者立即行手術(shù)治療,以改善結(jié)腸梗阻癥狀;颊哓氀∈5年余,考慮患者年齡較大,目前低白蛋白血癥合并重度貧血,營(yíng)養(yǎng)狀況低下,行結(jié)腸癌切除吻合術(shù),術(shù)后吻合口可能愈合不佳,而出現(xiàn)腸漏現(xiàn)象,為將患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降至最低,故建議患者行結(jié)腸癌根治術(shù)+結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)前給予糾正電解質(zhì)、補(bǔ)充懸浮紅細(xì)胞、人血白蛋白以營(yíng)養(yǎng)支持,改善低蛋白及貧血癥狀,并術(shù)中備血。經(jīng)麻醉科醫(yī)師李慧敏會(huì)診后,綜合評(píng)定各項(xiàng)指標(biāo)與手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),與患者家屬溝通后,患者家屬同意手術(shù)治療。






在馬二民教授帶領(lǐng)下,外一科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)順利完成結(jié)腸癌根治術(shù)+結(jié)腸造瘺術(shù),患者術(shù)后一般生命體征平穩(wěn),恢復(fù)良好,痊愈出院。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽(yáng)