“點點”68天歷險記——上蔡縣人民醫(yī)院成功救治850克超早產(chǎn)兒
2021-03-24 16:25:31 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月24日電（通訊員 郭霞光）近日，上蔡縣人民醫(yī)院新生兒醫(yī)學科（NICU）成功救治了一名胎齡27周+2天的超早產(chǎn)兒點點。他出生時體重只有850克，經(jīng)過全體醫(yī)護人員68個日日夜夜如履薄冰般的全力救治和精心護理，現(xiàn)體重已增至2060克，各項生命體征平穩(wěn)，達到了出院標準，于2021年3月16日順利出院。
據(jù)新生兒科劉運啟主任介紹，在醫(yī)學上，胎齡小于28周出生的叫做“超早產(chǎn)兒”，出生體重小于1500克，又稱為極低出生體重兒(VLBW), 出生體重小于1000克，又稱為超低出生體重兒(ELBW)。點點的順利出院，刷新了上蔡縣人民醫(yī)院建院以來成功救治超早產(chǎn)兒的記錄。
出院時的點點和王建偉醫(yī)生合影
新生兒科的醫(yī)護人員給寶寶取名點點，下面就讓我們聽聽點點的自白吧。
我，是一名出生時體重只有850克的小寶寶。點點，是新生兒科的叔叔阿姨們給我取的小名。
2021年1月8日，只有胎齡27周+2天、體重850克任性的我迫不及待來到人間。由于我孕周小，體重低，各系統(tǒng)器官功能發(fā)育都不成熟，病情危急，并發(fā)癥多，許多問題接踵而至，隨時都有生命危險。新生兒醫(yī)學科主任劉運啟和主管大夫王建偉在醫(yī)務(wù)科的組織下，進行了多次會診，為我制定了詳細的救治方案，白海燕護士長帶領(lǐng)護理骨干組成“一對一”監(jiān)護團隊，對我實行24小時全時重癥監(jiān)護。呼吸機輔助呼吸、氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)、靜脈營養(yǎng)支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、輸血...... 經(jīng)積極搶救，僅僅是暫時脫離了生命危險，在我面前還有呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)......這幾大難關(guān)環(huán)環(huán)相扣，每一關(guān)都影響著我的生命安全。
1、呼吸關(guān)訪：”我喘不過氣了！“
因極度早產(chǎn)，我的中樞及呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，肺泡還沒有完全打開，我喘不過氣了——我的全身皮膚青紫，呼吸急促，吸氣性三凹征陽性，氧合低。醫(yī)護叔叔阿姨立即為我做好氣道護理，給予了呼吸機輔助通氣、肺泡表面活性物質(zhì)治療，采取肺保護通氣策略，沒過多長時間，聽到他們說，“膚色紅潤了，氧合上來了、呼吸困難減輕了！”。接下來的日子里，他們對我24小時監(jiān)護，每一個報警聲，都牽掛著叔叔阿姨的心弦，他們都會快步趕到我身邊，處理各種異常狀況。從無創(chuàng)通氣到逐漸脫氧，我終于安全度過了呼吸關(guān)！
2、喂養(yǎng)關(guān):“我終于嘗到了第一口奶，好香好香！”
我在出生后不久就出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，腹脹，不會吸吮等情況，劉主任迅速組織科室全體醫(yī)護人員會診，大家一致考慮與我的消化道發(fā)育不成熟有關(guān)，給胃腸減壓，紅霉素促進胃腸功能成熟，益生菌促進腸道菌群平衡等綜合治療，通過他們的精心呵護，終于在我出生后的第8天嘗到了人生的第一口早產(chǎn)兒奶，好香好香。經(jīng)過增加奶量以及鼻飼喂養(yǎng)和經(jīng)口喂養(yǎng)的轉(zhuǎn)換，我一點點的長胖了，體重經(jīng)歷了880g、770g、750g、860g、910g、1010g、1120g、1285g……2060g。
3、感染關(guān)：“我感染了！”
好不容易可以天天、頓頓吃到香香的奶，也可以脫氧自由的呼吸，可感染的魔爪卻“親吻”了我。出生后1個多月，我再度出現(xiàn)反應(yīng)差，腹脹，呼吸費力等感染癥狀。要過感染關(guān)，首先要建立靜脈通道，可以想象，護士阿姨在如頭發(fā)絲大小的血管上穿刺成功的情形，恰如針尖上的“舞蹈”。劉運啟主任、王建偉醫(yī)生及NICU團隊認真討論后，給我加上了強勁的美羅培南來對抗感染，嚴格的體溫管理、呼吸道管理，精確到零點幾毫升的藥物計量。終于，幾天后，我又停掉了氧氣，恢復(fù)了自主呼吸，體溫正常，腹脹消失，戰(zhàn)勝了感染的病魔，變得越來越強大！
出生一個多月的我
終于，我奶量增了，體重長了，體溫正常，呼吸也正常，體重達到了2公斤以上，叔叔阿姨們說，我已經(jīng)達到了出院的指標，在NICU生活了68天的我終于可以回到爸爸媽媽的懷抱了。
出院時的我
最后，點點我想多說一句：謝謝新生兒科的叔叔阿姨們，是他們高超的醫(yī)術(shù)和精心的照顧，帶給了我生的希望，帶給了我們家庭最大的安全、溫暖和幸福，我愛你們！
經(jīng)過醫(yī)生和點點家人充分溝通，并對早產(chǎn)兒出院后護理注意事項做了充分指導(dǎo)后，點點終于出院回家了。據(jù)隨訪了解，出院后，點點整體狀態(tài)良好，現(xiàn)在的奶量已經(jīng)達到了50ml/次。
點點的成功救治標志著上蔡縣人民醫(yī)院新生兒科危重新生兒救治水平又上升了一個新臺階，為危重新生兒的救治帶來了福音，為危重患兒家庭帶來了希望。上蔡縣人民醫(yī)院新生兒科作為上蔡縣危重新生兒救治中心，將一如既往竭盡全力為全縣新生兒的健康保駕護航！
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
