心臟大血管外科阻擊心臟“潛伏者”
2021-03-24 19:16:22 來(lái)源:中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月24日電(通訊員 吳靖 馮世軍 劉洋)平日常聽說(shuō)肺癌、胃癌、乳腺癌等腫瘤疾病,但很多人不知道,同其他臟器官一樣,雖然發(fā)生率很低,但心臟里也是會(huì)長(zhǎng)出腫瘤的。近日,駐馬店市中心醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)成功為51歲的張大叔消滅心臟“潛伏者”——心臟粘液瘤。
半年前,家住泌陽(yáng)縣的張大叔無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以冠心病治療,胸悶、氣喘不斷加重,夜間不能平臥,出現(xiàn)進(jìn)食少、體重減輕現(xiàn)象。家人立即帶其來(lái)到市中心醫(yī)院心臟大血管外科就診,副主任醫(yī)師吳學(xué)志接診后對(duì)其進(jìn)行相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)張大叔左心房有一大小約83毫米×43毫米的巨大腫瘤。

由于張大叔平日身體欠佳,患有嚴(yán)重的高血壓病、腦梗等多種疾病,吳學(xué)志立即向科室主任朱海文匯報(bào)張大叔身體情況。朱海文組織心臟大血管外科冠脈瓣膜團(tuán)隊(duì)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,發(fā)現(xiàn)張大叔心臟已經(jīng)擴(kuò)大,三尖瓣、二尖瓣重度關(guān)閉不全、肺動(dòng)脈重度高壓、心包大量積液。根據(jù)患者病情,冠脈瓣膜團(tuán)隊(duì)為其制定了全麻低溫體外循環(huán)下“冠脈搭橋術(shù)+二尖瓣置換術(shù)+三尖瓣成形術(shù)+心臟腫瘤切除術(shù)+臨時(shí)起搏導(dǎo)線安置術(shù)”的手術(shù)方案。
吳學(xué)志向家屬詳細(xì)交代了張大叔的病情及討論的手術(shù)方案,闡明了手術(shù)的必要性和高風(fēng)險(xiǎn)之間的利害關(guān)系,得到了張大叔家屬的理解,同意接受手術(shù)。

3月5日,經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備,在麻醉科手術(shù)部的配合下,朱海文、吳學(xué)志默契配合,小心翼翼的剝離心臟粘液瘤,鈍性與銳性交替,分離力量似有似無(wú),精準(zhǔn)完整地摘除了張大叔心臟內(nèi)的“潛伏者”,因腫瘤引起二尖瓣瓣膜損害、三尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)大,術(shù)中同時(shí)行冠脈搭橋術(shù)+二尖瓣置換術(shù)+三尖瓣成形術(shù),手術(shù)歷經(jīng)近5個(gè)小時(shí),順利完成。術(shù)后,患者轉(zhuǎn)入CCU病房,目前已從心臟大血管外科順利出院。
據(jù)朱海文介紹,心臟粘液瘤組織是一種團(tuán)塊狀或息肉樣葡萄串狀的半透明膠凍狀物,像果凍一樣松軟,像米糕一樣易碎,破碎脫落的“米粒”會(huì)隨著血液流動(dòng)到其他器官或部位,并隨時(shí)有可能引發(fā)栓塞,若瘤塊阻塞瓣口時(shí)可導(dǎo)致突然暈厥或猝死。心臟粘液瘤病例明確診斷后應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院施行手術(shù)摘除腫瘤,恢復(fù)心臟功能。
近年來(lái),心臟大血管外科已成功完成心臟瓣膜置換、先天性心臟病介入封堵、復(fù)雜先心矯治術(shù)、夾層動(dòng)脈瘤人工血管置換、主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕、冠脈旁路移植、心臟腫瘤切除等手術(shù),累計(jì)年完成各類心臟手術(shù)近300例,取得了良好的社會(huì)效益,得到了廣大市民的一致認(rèn)可。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽(yáng)