駐馬店市中醫(yī)院：檢測乳腺癌，腋窩淋巴結(jié)“哨兵”作用不可少
2021-06-10 17:31:20 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店6月10日電（通訊員 李亞 姚娜）乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，乳腺癌的治療經(jīng)歷了Halsted經(jīng)典根治術(shù)--擴(kuò)大根治術(shù)--改良根治術(shù)--保乳根治術(shù)四個(gè)手術(shù)階段，腋窩淋巴結(jié)清掃是共有特點(diǎn)，其弊端日漸明顯，很多乳腺癌術(shù)后的患者正遭受著上肢淋巴水腫、肩關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙、疼痛等一系列并發(fā)癥的困擾。
術(shù)后病理結(jié)果提示腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移更加顯示這份痛苦是多余的，那怎么知道是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移呢?這時(shí)就需要檢測“前哨淋巴結(jié)”了。所謂“前哨”，也就是“哨兵”，“腋窩淋巴結(jié)”就是“兵營”。“哨兵”是“兵營”的最前沿，如果“哨兵”被侵犯了，“兵營”也可能被侵犯;如果“哨兵”沒有被侵犯，“兵營”基本可認(rèn)為是安全的。
基于目前研究基礎(chǔ)，駐馬店市中醫(yī)院乳甲外科對于早期乳腺癌開展單純?nèi)榉壳谐g(shù)，術(shù)中運(yùn)用亞甲藍(lán)進(jìn)行前哨淋巴結(jié)定位。對早期乳腺癌行單純?nèi)榉壳谐忧吧诹馨徒Y(jié)冰凍活檢，術(shù)中前哨淋巴結(jié)快速病理報(bào)告陰性者不再進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，發(fā)現(xiàn)該種手術(shù)方式在肩關(guān)節(jié)外展角度及患側(cè)上肢淋巴水腫發(fā)生上，明顯優(yōu)于腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)，雖然二者遠(yuǎn)期生存無明顯差異， 但是單純前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)后患者的生存質(zhì)量得到提高，從倫理學(xué)角度也值得推薦。
術(shù)中藍(lán)染的前哨淋巴結(jié)
駐馬店市中醫(yī)院乳甲外科是河南省“兩癌篩查”乳腺癌篩查負(fù)責(zé)單位�？剖议_放床位20張，目前�？漆t(yī)生5人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，碩士研究生3人，專科護(hù)士2人，是我市規(guī)模較大的乳腺、甲狀腺疾病診療�？�，在專業(yè)上已經(jīng)形成了完善的治療體系，并與多個(gè)學(xué)科如腫瘤科、內(nèi)分泌科、婦產(chǎn)科、醫(yī)學(xué)影像、病理科等多個(gè)科室組成MDT協(xié)作中心，針對不同的疾病采用多種不同的聯(lián)合治療方案。
科室目前儀器設(shè)備有：乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)、靜脈輸液港系統(tǒng)、高頻超聲、穿刺活檢系統(tǒng)等。
診療范圍：乳腺甲狀腺常見疾病，如乳腺良性腫瘤、乳腺炎癥疾病、乳腺癌；甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌、甲狀旁腺疾病等。
科室目前儀器設(shè)備有：乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)、靜脈輸液港系統(tǒng)、高頻超聲、穿刺活檢系統(tǒng)等。
診療范圍：乳腺甲狀腺常見疾病，如乳腺良性腫瘤、乳腺炎癥疾病、乳腺癌；甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺癌、甲狀旁腺疾病等。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
