駐馬店市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科成功完成一例高難度腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)
2021-06-12 17:24:07 來源:中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店6月12日電(通訊員 李明華)近日,駐馬店市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科陳輝主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊獨立完成了一例巨大腦膠質(zhì)瘤切除術(shù),術(shù)后患者病情平穩(wěn),未遺留任何并發(fā)癥。出院后半月復(fù)查,恢復(fù)狀態(tài)良好。
64歲患者袁先生,因“精神不佳5天”為主訴入院,入院查體:神智清,精神差,言語流利,對答正確,四肢活動自如,右側(cè)肢體肌力4級。入院后立即完善各項檢查,給予甲潑尼龍及甘露醇治療,積極完善術(shù)前準(zhǔn)備。

為進(jìn)一步明確病因,查頭顱MR增強(qiáng)等相關(guān)檢查,提示:左顳葉占位,不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化,腦干受壓,考慮膠質(zhì)瘤可能;
腫瘤大小約6.2x4.5x5cm,較大并緊鄰功能區(qū)并且合并腦疝等,且腫瘤血供豐富,手術(shù)切除難度及風(fēng)險極大,術(shù)中操作稍有欠缺,即可引起患者功能障礙。考慮到患者尚年輕,盡量在保障患者神經(jīng)功能的前提下全切腫瘤,以提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量及延長患者的生命;為此,陳輝主任召集科室反復(fù)討論手術(shù)入路、手術(shù)細(xì)節(jié)及術(shù)后并發(fā)癥,最終精心、嚴(yán)密的制定了手術(shù)預(yù)案及相應(yīng)并發(fā)癥的應(yīng)對措施。
5月11日,神經(jīng)外科陳輝主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊決定為患者在全麻下經(jīng)左側(cè)翼點入路行腫瘤切除術(shù),術(shù)中在顯微鏡下小心、仔細(xì)分離,逐塊分別仔細(xì)剝離并切除,切除腫瘤后仔細(xì)止血,手術(shù)歷時4.5小時,病人安返病房。術(shù)后患者經(jīng)監(jiān)護(hù)復(fù)蘇過度,患者逐漸蘇醒,精神可,生命體征平穩(wěn),無明顯并發(fā)癥及神經(jīng)功能障礙。

術(shù)后復(fù)查頭顱CT,無明顯出血,住院觀察幾天后轉(zhuǎn)腫瘤放療科進(jìn)一步綜合治療。
據(jù)神經(jīng)外科陳主任介紹:腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,為了保證手術(shù)效果一般需要盡可能多的切除腫瘤,而由于腦組織的特殊性,周圍遍布中樞神經(jīng)系統(tǒng),非?简炨t(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平。腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)原則是“最大限度的切除腫瘤并最大限度的保留患者正常功能”。兩個最大限度說起來簡單,做起來可真不易!
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽