“介入之花”盛開(kāi)在贊比亞------劉一強(qiáng)主任完成贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)
2020-08-19 11:55:01 來(lái)源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：賀志良
中新河南網(wǎng)8月19日電（賀之良）“Great, Great、Great”，“Succeeded, Succeeded！”2019年9月24日在贊比亞最大的醫(yī)院UTH醫(yī)院介入手術(shù)室傳出了一陣熱烈的掌聲和歡呼聲！中國(guó)第21批援贊隊(duì)員劉一強(qiáng)主任只用了25分鐘，就完成了他在贊比亞的介入手術(shù)首秀：贊比亞首例外周介入手術(shù)《經(jīng)皮穿刺超選擇子宮動(dòng)脈造影栓塞術(shù)》順利完成。術(shù)后，在贊比亞國(guó)家電視（CNBC）臺(tái)采訪時(shí)，UTH醫(yī)院院長(zhǎng)Makubei豎著大拇指對(duì)記者興奮的說(shuō)“感謝Dr.Liu！感謝他為贊比亞人民帶來(lái)的世界最新技術(shù)！這項(xiàng)手術(shù)的開(kāi)展，開(kāi)創(chuàng)了贊比亞第三大治療技術(shù)---介入治療技術(shù)在贊比亞應(yīng)用的新紀(jì)元”。UTH婦產(chǎn)醫(yī)院的Dr muwanahamutu院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任Dr nganjo、影像科Sunkutu主任也觀摩了手術(shù)，并給劉主任的介入手術(shù)給予了高度評(píng)價(jià)！UTH公共關(guān)系部還邀請(qǐng)了非洲華僑周報(bào)進(jìn)行了采訪報(bào)道。手術(shù)結(jié)束后，躺在手術(shù)床上的22歲的女孩問(wèn)劉主任“Finished？I don't feel any pain”，還連聲說(shuō)“Dr. Liu is too great! Thank you so much !”
（全體隊(duì)員在鄭州新鄭機(jī)場(chǎng)出發(fā)）
劉一強(qiáng)主任是援贊第21批醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、UTH醫(yī)療隊(duì)點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)，是介入治療專(zhuān)業(yè)副主任醫(yī)師，有著近25年的介入治療臨床工作經(jīng)歷。他在贊比亞工作的一年，是努力的一年、也是碩果累累的一年！經(jīng)過(guò)他不斷的努力，贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)已經(jīng)完成，真正讓世界最新技術(shù)為贊比亞人民健康謀福祉，真正為贊比亞人民留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)！
介入放射學(xué)又稱(chēng)介入治療學(xué)，是近年迅速發(fā)展起來(lái)的一門(mén)融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA機(jī)）、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用特制的穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過(guò)人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱(chēng)。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。這個(gè)新興學(xué)科，不但要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有豐富的放射學(xué)知識(shí)！介入治療技術(shù)在全世界發(fā)展迅速，由于其創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快等特點(diǎn)，在我國(guó)開(kāi)展也是如火如荼，但在醫(yī)療健康水平貧瘠的贊比亞還沒(méi)有開(kāi)展。
在2018年醫(yī)療隊(duì)國(guó)內(nèi)組隊(duì)伊始，劉主任就和當(dāng)時(shí)正在贊比亞的第20批的介入專(zhuān)業(yè)的老師以及目前正在UTH工作的援贊老隊(duì)員進(jìn)行溝通，了解UTH醫(yī)院及其介入開(kāi)展情況，并制定了到達(dá)UTH后的“贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)工作計(jì)劃”：首先，調(diào)研摸底、了解UTH院內(nèi)各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展情況并找出介入專(zhuān)業(yè)切入點(diǎn)；其次，制定介入理論知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃；第三，結(jié)合擬開(kāi)展介入專(zhuān)業(yè)進(jìn)行理論授課；第四，臨床手術(shù)演示、帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，開(kāi)展外周血管、腫瘤介入、神經(jīng)介入等手術(shù)；第五，制定介入放射學(xué)學(xué)科各項(xiàng)規(guī)章制度；第六，發(fā)表贊比亞首篇外周介入論文擴(kuò)大外周介入在贊比亞醫(yī)療界的影響。
醫(yī)療隊(duì)于2019年7月正式進(jìn)駐UTH醫(yī)院，UTH醫(yī)院是贊比亞規(guī)模、醫(yī)療水平和影響力最大的醫(yī)院，他們這里只有全贊比亞唯一一臺(tái)DSA機(jī)器。經(jīng)過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，該院沒(méi)有會(huì)做該手術(shù)的介入醫(yī)生，幾乎沒(méi)有手術(shù)用的介入器材，神經(jīng)介入、外周血管，腫瘤介入等等都還沒(méi)有開(kāi)展。醫(yī)護(hù)人員對(duì)外周介入治療技術(shù)的理論認(rèn)知也幾乎是空白。劉主任決定以婦產(chǎn)科的子宮肌瘤介入治療為突破口開(kāi)展外周介入手術(shù)，這不但是因?yàn)樵谫澅葋�，子宮肌瘤發(fā)病率高、腫瘤巨大，并且由于當(dāng)?shù)厝说淖诮绦叛觯芏嗷颊卟贿x擇手術(shù)切除治療。UTH醫(yī)院影像科主任Dr.Sunkutu是贊比亞影像醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員。劉主任主動(dòng)和她溝通外周介入工作開(kāi)展計(jì)劃，并和她一起制定介入專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)、手術(shù)以及教學(xué)方案。Dr.Sunkutu主任專(zhuān)門(mén)派科室一名影像專(zhuān)業(yè)醫(yī)生Dr Mike Chisha跟著劉主任學(xué)習(xí)外周介入手術(shù)。
按照計(jì)劃，經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備，劉主任于2019年8月9日和15日先后在UTH成人醫(yī)院影像科和UTH婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行了兩次題為《介入治療在婦產(chǎn)科疾病的應(yīng)用》介入培訓(xùn)講座，UTH成人醫(yī)院院長(zhǎng)和婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)都來(lái)參會(huì)，UTH醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)這項(xiàng)新技術(shù)充滿了期待！講座之中當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提的很多問(wèn)題劉主任都一一做了耐心和全面的解答，收到了很好地效果。同時(shí)也得到了UTH醫(yī)院Makubei院長(zhǎng)的大力支持：前十名手術(shù)的患者全部免費(fèi)！
UTH沒(méi)有最基本的外周介入耗材，劉主任在來(lái)贊比亞之前得知這一情況后就在國(guó)內(nèi)帶了一部分外周用介入耗材，為手術(shù)的開(kāi)展做好了器材的準(zhǔn)備。
文章開(kāi)頭的一幕就是劉主任做首例介入手術(shù)的第一個(gè)患者，是一個(gè)22歲的年輕女孩，她患子宮肌瘤近5年，直徑達(dá)15cm的腫瘤壓迫著他的膀胱和直腸，經(jīng)常有要排大小便的感覺(jué)，十分痛苦！最重要的是，她幾乎是整個(gè)月經(jīng)周期都在失血，血紅蛋白下降到了60g/L（正常女性是110--150g/L）已經(jīng)造成了嚴(yán)重的貧血，這讓她十分虛弱，而且巨大的腫瘤導(dǎo)致她不能懷孕。這對(duì)一個(gè)在有贊比亞宗教信仰的國(guó)度是會(huì)受到周?chē)似缫暤摹６�，由于宗教信仰�?wèn)題她不愿意輸血，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行婦科手術(shù)切除。劉主任在給這個(gè)女孩溝通時(shí)十分困難，一是交流困難，她說(shuō)的當(dāng)?shù)氐挠⒄Z(yǔ)不是十分標(biāo)準(zhǔn)，理解起來(lái)十分困難；二是，她從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的治療方法，對(duì)這種治療方法不了解而產(chǎn)生的抵觸。劉主任急中生智，連說(shuō)帶比劃的給她畫(huà)一張草圖，講解這種方法是治療子宮肌瘤的一種最先進(jìn)的方法，并且痛苦小，療效好，恢復(fù)快，住院3天就可以出院。這讓她很是興奮，因?yàn)槊慷嘧∫惶灬t(yī)院，就多一天不菲的住院費(fèi)用。終于贏得了她的理解、認(rèn)可，決定行子宮肌瘤栓塞手術(shù)。
經(jīng)過(guò)與介入手術(shù)室護(hù)士、DSA技師的充分溝通，于2019年9月24日，贊比亞首例外周介入手術(shù)《經(jīng)皮穿刺超選擇子宮動(dòng)脈造影栓塞術(shù)》劉主任只用了25分鐘就順利完成。在第二天查房時(shí)該患者已經(jīng)不再出血！她一見(jiàn)到劉主任就拉著劉主任的手說(shuō)“You are the angel sent by God to save me! Thank you! Thank you!”。那一幕，真的讓人感動(dòng)！患者第三天就出院回家了。這個(gè)患者留了劉主任的手機(jī)號(hào)，在中國(guó)的春節(jié)、端午節(jié)還給劉主任發(fā)來(lái)祝福短信。
（贊比亞首例子宮肌瘤介入手術(shù)術(shù)前訪視）
2019年11月25日贊比亞首例腫瘤介入也順利完成。但是，也就是這臺(tái)手術(shù)誘發(fā)了劉主任的頸椎間盤(pán)突出，劉主任強(qiáng)忍疼痛完成了手術(shù)，術(shù)后自己卻在床上躺了近一個(gè)月才慢慢恢復(fù)。為此，“新華非洲”還對(duì)劉主任這種“大愛(ài)無(wú)疆”的援非精神進(jìn)行了宣傳報(bào)道。在手術(shù)演示的同時(shí)，劉主任還積極帶教當(dāng)?shù)氐腄r Mike Chisha醫(yī)生，并于2020年03月20日，在劉主任的指導(dǎo)下，贊比亞當(dāng)?shù)谼r Mike Chisha醫(yī)生獨(dú)立完成“經(jīng)皮穿刺子宮動(dòng)脈造影栓塞”。2020年6月11日，在贊比亞醫(yī)護(hù)人員“新冠”感染率高達(dá)9%、兩位影像科醫(yī)生感染“新冠”的情況下，劉主任在UTH導(dǎo)管室又完成了贊比亞首例“巨大腦膜瘤經(jīng)皮穿刺腦血管造影栓塞術(shù)”，這項(xiàng)介入技術(shù)的開(kāi)展，開(kāi)創(chuàng)了贊比亞“神經(jīng)介入”的新篇章。也得到了UTH神經(jīng)外科、影像科醫(yī)生的高度贊揚(yáng)！
在完成理論培訓(xùn)、手術(shù)帶教的同時(shí)，劉主任還和UTH影像科主任Sunkutu溝通并結(jié)合UTH實(shí)際情況制定了11項(xiàng)介入科規(guī)章制度，并在UTH醫(yī)院影像科討論通過(guò)，匯總在“UTH影像科管理制度”手冊(cè)中。劉主任在完成16例子宮肌瘤介入手術(shù)后，還筆耕不輟，撰寫(xiě)完成贊比亞首篇《子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)介入治療癥狀性子宮肌瘤》，并即將在贊比亞影響力最大的醫(yī)學(xué)雜志 Zambia Medical Journal上發(fā)表。
經(jīng)過(guò)這一年的努力，劉主任完成了他援贊伊始制定的“贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”，真正為贊比亞留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，造福廣大贊比亞人民，為中贊友誼增磚添瓦�。ㄍ辏�
（全體隊(duì)員在鄭州新鄭機(jī)場(chǎng)出發(fā)）
介入放射學(xué)又稱(chēng)介入治療學(xué)，是近年迅速發(fā)展起來(lái)的一門(mén)融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學(xué)科。它是在數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA機(jī)）、CT、超聲和磁共振等影像設(shè)備的引導(dǎo)和監(jiān)視下，利用特制的穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材，通過(guò)人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導(dǎo)入人體病變部位進(jìn)行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱(chēng)。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學(xué)科。這個(gè)新興學(xué)科，不但要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有豐富的放射學(xué)知識(shí)！介入治療技術(shù)在全世界發(fā)展迅速，由于其創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快等特點(diǎn)，在我國(guó)開(kāi)展也是如火如荼，但在醫(yī)療健康水平貧瘠的贊比亞還沒(méi)有開(kāi)展。
在2018年醫(yī)療隊(duì)國(guó)內(nèi)組隊(duì)伊始，劉主任就和當(dāng)時(shí)正在贊比亞的第20批的介入專(zhuān)業(yè)的老師以及目前正在UTH工作的援贊老隊(duì)員進(jìn)行溝通，了解UTH醫(yī)院及其介入開(kāi)展情況，并制定了到達(dá)UTH后的“贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)工作計(jì)劃”：首先，調(diào)研摸底、了解UTH院內(nèi)各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展情況并找出介入專(zhuān)業(yè)切入點(diǎn)；其次，制定介入理論知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃；第三，結(jié)合擬開(kāi)展介入專(zhuān)業(yè)進(jìn)行理論授課；第四，臨床手術(shù)演示、帶教當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，開(kāi)展外周血管、腫瘤介入、神經(jīng)介入等手術(shù)；第五，制定介入放射學(xué)學(xué)科各項(xiàng)規(guī)章制度；第六，發(fā)表贊比亞首篇外周介入論文擴(kuò)大外周介入在贊比亞醫(yī)療界的影響。
醫(yī)療隊(duì)于2019年7月正式進(jìn)駐UTH醫(yī)院，UTH醫(yī)院是贊比亞規(guī)模、醫(yī)療水平和影響力最大的醫(yī)院，他們這里只有全贊比亞唯一一臺(tái)DSA機(jī)器。經(jīng)過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，該院沒(méi)有會(huì)做該手術(shù)的介入醫(yī)生，幾乎沒(méi)有手術(shù)用的介入器材，神經(jīng)介入、外周血管，腫瘤介入等等都還沒(méi)有開(kāi)展。醫(yī)護(hù)人員對(duì)外周介入治療技術(shù)的理論認(rèn)知也幾乎是空白。劉主任決定以婦產(chǎn)科的子宮肌瘤介入治療為突破口開(kāi)展外周介入手術(shù)，這不但是因?yàn)樵谫澅葋�，子宮肌瘤發(fā)病率高、腫瘤巨大，并且由于當(dāng)?shù)厝说淖诮绦叛觯芏嗷颊卟贿x擇手術(shù)切除治療。UTH醫(yī)院影像科主任Dr.Sunkutu是贊比亞影像醫(yī)學(xué)會(huì)主任委員。劉主任主動(dòng)和她溝通外周介入工作開(kāi)展計(jì)劃，并和她一起制定介入專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)、手術(shù)以及教學(xué)方案。Dr.Sunkutu主任專(zhuān)門(mén)派科室一名影像專(zhuān)業(yè)醫(yī)生Dr Mike Chisha跟著劉主任學(xué)習(xí)外周介入手術(shù)。
按照計(jì)劃，經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備，劉主任于2019年8月9日和15日先后在UTH成人醫(yī)院影像科和UTH婦產(chǎn)醫(yī)院進(jìn)行了兩次題為《介入治療在婦產(chǎn)科疾病的應(yīng)用》介入培訓(xùn)講座，UTH成人醫(yī)院院長(zhǎng)和婦產(chǎn)醫(yī)院院長(zhǎng)都來(lái)參會(huì)，UTH醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)這項(xiàng)新技術(shù)充滿了期待！講座之中當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提的很多問(wèn)題劉主任都一一做了耐心和全面的解答，收到了很好地效果。同時(shí)也得到了UTH醫(yī)院Makubei院長(zhǎng)的大力支持：前十名手術(shù)的患者全部免費(fèi)！
UTH沒(méi)有最基本的外周介入耗材，劉主任在來(lái)贊比亞之前得知這一情況后就在國(guó)內(nèi)帶了一部分外周用介入耗材，為手術(shù)的開(kāi)展做好了器材的準(zhǔn)備。
文章開(kāi)頭的一幕就是劉主任做首例介入手術(shù)的第一個(gè)患者，是一個(gè)22歲的年輕女孩，她患子宮肌瘤近5年，直徑達(dá)15cm的腫瘤壓迫著他的膀胱和直腸，經(jīng)常有要排大小便的感覺(jué)，十分痛苦！最重要的是，她幾乎是整個(gè)月經(jīng)周期都在失血，血紅蛋白下降到了60g/L（正常女性是110--150g/L）已經(jīng)造成了嚴(yán)重的貧血，這讓她十分虛弱，而且巨大的腫瘤導(dǎo)致她不能懷孕。這對(duì)一個(gè)在有贊比亞宗教信仰的國(guó)度是會(huì)受到周?chē)似缫暤摹６�，由于宗教信仰�?wèn)題她不愿意輸血，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行婦科手術(shù)切除。劉主任在給這個(gè)女孩溝通時(shí)十分困難，一是交流困難，她說(shuō)的當(dāng)?shù)氐挠⒄Z(yǔ)不是十分標(biāo)準(zhǔn)，理解起來(lái)十分困難；二是，她從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)這樣的治療方法，對(duì)這種治療方法不了解而產(chǎn)生的抵觸。劉主任急中生智，連說(shuō)帶比劃的給她畫(huà)一張草圖，講解這種方法是治療子宮肌瘤的一種最先進(jìn)的方法，并且痛苦小，療效好，恢復(fù)快，住院3天就可以出院。這讓她很是興奮，因?yàn)槊慷嘧∫惶灬t(yī)院，就多一天不菲的住院費(fèi)用。終于贏得了她的理解、認(rèn)可，決定行子宮肌瘤栓塞手術(shù)。
經(jīng)過(guò)與介入手術(shù)室護(hù)士、DSA技師的充分溝通，于2019年9月24日，贊比亞首例外周介入手術(shù)《經(jīng)皮穿刺超選擇子宮動(dòng)脈造影栓塞術(shù)》劉主任只用了25分鐘就順利完成。在第二天查房時(shí)該患者已經(jīng)不再出血！她一見(jiàn)到劉主任就拉著劉主任的手說(shuō)“You are the angel sent by God to save me! Thank you! Thank you!”。那一幕，真的讓人感動(dòng)！患者第三天就出院回家了。這個(gè)患者留了劉主任的手機(jī)號(hào)，在中國(guó)的春節(jié)、端午節(jié)還給劉主任發(fā)來(lái)祝福短信。
（贊比亞首例子宮肌瘤介入手術(shù)術(shù)前訪視）
在完成理論培訓(xùn)、手術(shù)帶教的同時(shí)，劉主任還和UTH影像科主任Sunkutu溝通并結(jié)合UTH實(shí)際情況制定了11項(xiàng)介入科規(guī)章制度，并在UTH醫(yī)院影像科討論通過(guò)，匯總在“UTH影像科管理制度”手冊(cè)中。劉主任在完成16例子宮肌瘤介入手術(shù)后，還筆耕不輟，撰寫(xiě)完成贊比亞首篇《子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)介入治療癥狀性子宮肌瘤》，并即將在贊比亞影響力最大的醫(yī)學(xué)雜志 Zambia Medical Journal上發(fā)表。
經(jīng)過(guò)這一年的努力，劉主任完成了他援贊伊始制定的“贊比亞介入放射學(xué)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃”，真正為贊比亞留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)，造福廣大贊比亞人民，為中贊友誼增磚添瓦�。ㄍ辏�
