74歲朱老漢是一個農(nóng)民，有高血壓和冠心病病史。2024年2月中旬的一天，朱老漢正在家活動時突然出現(xiàn)言語不能伴右側(cè)肢體癱瘓，癥狀持續(xù)不緩解，隨后出現(xiàn)神志不清，呼之不應(yīng)，至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院行頭顱CT排除出血，給以靜脈溶栓后癥狀無好轉(zhuǎn)……

 

  為進(jìn)一步診治，朱老漢于當(dāng)天中午12：30來到開封市中心醫(yī)院急診科，接診護(hù)士接診后迅速啟動卒中急救綠色通道。

 

  12時32分，卒中綠道大夫在我院急診科搶救室內(nèi)為患者啟動了小精靈移動核磁共振掃描。

 

  12時43分，小精靈核磁共振掃描結(jié)束，結(jié)果提示：左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)大面積腦梗死，左側(cè)大腦中動脈閉塞可能。病情危重，如果不能早期把閉塞的血管打通，致死致殘率極高。

 

  醫(yī)生向家屬溝通病情后，家屬要求行急診介入血管內(nèi)治療。卒中綠道醫(yī)生果斷響應(yīng)，帶領(lǐng)病人“繞行病房”，直接到達(dá)介入手術(shù)部。

 

  神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū)張洪陽副主任醫(yī)師接診病人后，迅速為病人進(jìn)行了急診介入血管再通手術(shù)。利用支架取栓聯(lián)合抽吸導(dǎo)管抽栓的技術(shù)，病人左側(cè)大腦中動脈閉塞的一次再通，血流維持良好。

 

  在生命搶救的戰(zhàn)場上，每一分鐘都至關(guān)重要，是爭分奪秒的關(guān)鍵時刻。

 

  40分鐘！是病人從入院到進(jìn)行股動脈穿刺的時間（DPT），遠(yuǎn)低于全國同期平均水平的109分鐘。

 

  術(shù)后當(dāng)天，朱老漢神志轉(zhuǎn)清了。

 

  術(shù)后一周，朱老漢能自主說話，右側(cè)的肢體能抬起了。

 

  術(shù)后兩周，朱老漢能下床行走了，言語基本正常了。

 

  術(shù)后3個月，朱老漢在家人的陪同下來到了神內(nèi)五病房，含著眼淚對神內(nèi)五的醫(yī)務(wù)人員說：“感謝開封市中心醫(yī)院的卒中救治團(tuán)隊，讓我在最短的時間得到了最高效的治療，讓我不僅保住了生命，還讓我能夠正常工作和生活。是你們，讓我保留了生命的尊嚴(yán)！”

 

  急診卒中單元的正式使用，標(biāo)志著開封市中心醫(yī)院急性腦卒中救治更上一個新臺階。

 

  張洪陽主任介紹說，朱老漢之所以能夠成功救治，不僅得益于開封市中心醫(yī)院不斷優(yōu)化的急診綠色通道和優(yōu)秀卒中救治團(tuán)隊，更得益于急診卒中單元在我院的投入使用，有效提高了卒中急救速率。

 

  急診卒中單元，由國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王擁軍教授提出。是整合腦卒中急性期優(yōu)化管理的一個新概念，主要是將急性卒中的診斷評估、藥物基因組快速檢測及移動影像評價進(jìn)行整合，基于低場強(qiáng)移動磁共振結(jié)合智能化影像處理，將就診、磁共振檢查、再灌注治療進(jìn)行了一體化的空間融合及組織化管理。該急診卒中單元為減少卒中急救延誤提供了新的可能性，用這種新的模式可以得到核心壞死區(qū)的大小，進(jìn)行治療決策；得出ASPECTS評分；是否存在半暗帶。整個治療過程可在一個空間內(nèi)迅速完成，在最短時間內(nèi)做出當(dāng)時情況下對患者最為正確的治療選擇。

 

  “時間就是生命，時間就是大腦”。急診卒中單元落戶開封市中心醫(yī)院，使得開封市中心醫(yī)院的卒中綠色通道更加通暢，更加快捷。這也標(biāo)志著醫(yī)院在卒中救治領(lǐng)域朝著卒中救治“（卒中救治）更快、（救治時間）更短、（卒中救治）更有效”國家隊方向邁出了堅實的一步，為患者得到迅速救治提供了有力支撐和重要保障。

 

  未來，開封市中心醫(yī)院將進(jìn)一步持續(xù)深化醫(yī)療資源的整合與優(yōu)化，致力于提升卒中救治的效率和治療效果，全力保障每一位患者的生命安全和尊嚴(yán)。（張洪陽 董雅斕 吳茜婷）